postheadericon Лекобеспечение еще 19 орфанных заболеваний может быть передано на федеральный уровень

Финансирование лекарственного обеспечения еще 19 жизнеугрожающих орфанных заболеваний в ближайшее время может быть переведено на федеральный уровень. Соответствующий законопроект подготовлен в Совете Федерации. На его реализацию потребуется 22 млрд руб. Об этом говорилось 20 июля на пресс-конференции в рамках социального фестиваля «Редкая жара» в Астрахани, который второй год проводит АНО «Дом редких».

Врожденные и наследственные заболевания вносят существенный вклад в структуру заболеваемости, младенческой смертности и детской инвалидности. 3-4% рождающихся детей имеют врожденные или наследственные заболевания. В мировой литературе описано свыше 6000 расстройств, однако в регионах есть возможность диагностировать лишь немногие из них. Подтверждающая диагностика с использованием современных геномных технологий доступна лишь в нескольких федеральных центрах.

Региональные нормативно-правовые акты, регулирующие порядок организации медицинской помощи пациентам с редкими заболеваниями, приняты лишь в 33 субъектах РФ. Далеко не везде определена маршрутиризация, перечень  ЛПУ, которые могут оказывать данную помощь, правила ведения динамического наблюдения.

«В среднем на постановку «редкого» диагноза уходит 5–7 лет, поэтому настороженность врачей и доступность современных методов диагностики играют критически важную роль в сохранении жизни пациента с орфанным заболеванием, – убежден главный педиатр московской ДГКБ № 9 им. Г.Н. Сперанского Андрей Продеус. – Есть и обратная сторона медали: только для 5% редких заболеваний существуют одобренные протоколы лечения. При этом поздняя диагностика и несвоевременная терапия – основные причины высокой инвалидизации и летальности при большинстве редких заболеваний. С другой стороны, при должном внимании многие из этих пациентов в состоянии быть нормальными членами общества, жить полноценной жизнью».

По мнению эксперта, требуют обновления программы подготовки медицинских работников по оказанию медицинской помощи больным с врожденными и генетическими заболеваниями.  Ближайшей задачей по расширению массового обследования новорожденных должно стать внедрение метода тандемной масс-спектрометрии, что позволит расширить спектр скринируемых заболеваний с 5 до 30 и более. В развитых странах он используется почти 10 лет. В России пилотный проект был проведен в Свердловской области и показал высокую эффективность.

Впрочем, оплата массового скрининга редких заболеваний из средств бюджетов субъектов сдерживает его развитие. Здесь стоит предусмотреть механизм софинансирования из федерального бюджета.

По-прежнему актуальна тема низкой доступности лекарственной помощи. Она разнится от территории к территории, от нозологии к нозологии. «Есть законопроект о переводе лекарственного обеспечения еще 19 орфанных заболеваний на федеральный уровень, – рассказал член Совета Федерации от Астраханской области Александр Башкин. – На его реализацию потребуется 22 млрд рублей. Есть два варианта реализации инициативы, и оба они находятся на рассмотрении в правительстве. Либо мы делаем это поэтапно, выводя из регионов часть орфанных ЛП, либо все сразу – но тогда с 2021 года. Пока решение не принято».

postheadericon ТОП-5: главные события недели

Представляем рейтинг главных событий недели в публикациях ленты новостей «МВ».

Фото: depositphotos.com***

ТОП-5 возглавляет зарплатная тема. На первой позиции соседствуют сообщения о том, что профсоюзы считают необходимым передать формирование зарплат медработников на федеральный уровень, Минздрав в очередной раз потребовал от регионов привести оклады медиков к рекомендованным значениям и что ситуация с зарплатами в сфере здравоохранения в субъектах РФ – повод для социального взрыва.

***

Участвующие в диспансеризации клиники отнесут к категории значительного риска. Минздрав подготовил соответствующие изменения в Положение о государственном контроле качества и безопасности медицинской деятельности. Это сообщение встало на вторую строчку рейтинга.

***

На третьей позиции – сообщение о неизбежности фельдшеризации СМП. О том, что она продолжится, шла речь на выездном совещании Комитета Госдумы по охране здоровья «Организация экстренной медицинской помощи в субъектах РФ» в Волгограде.

***

Елена Бойко отчиталась на выездном совещании Совфеда в Южно-Сахалинске о завершении подключения больниц и поликлиник к интернету. По словам заместителя министра здравоохранения, все регионы закончили интеграцию с ЕГИСЗ и обеспечивают услугу записи на прием к врачу в личном кабинете пациента «Мое здоровье». Эта новость заняла четвертое место в ТОП-5.

***

Замыкает рейтинг сообщение о назначении директора НМИЦ трансплантологии и искусственных органов им. акад. В.И. Шумакова, главного трансплантолога Минздрава Сергея Готье председателем Научно-экспертного совета Минздрава по клиническим рекомендациям. Задачей НЭС станет оценка соответствия проектов клинических рекомендаций существующим требованиям, их одобрение или неодобрение, а также рассмотрение дублирующих друг друга проектов, которые готовятся разными профессиональными организациями.

postheadericon ФМБА просит направить на оснащение НИИ пульмонологии средства с других объектов

Минздрав представил на независимую антикоррупционную экспертизу проект постановления Правительства РФ, разрешающий направление бюджетных ассигнований на завершение оснащения НИИ пульмонологии ФМБА России с целью его ввода в эксплуатацию в 1 квартале 2021 г. с других объектов капитального строительства агентства.

Фото: estatepress.ru

Для этого требуется внесение изменений в Постановление Правительства РФ от 9 сентября 2017 г. № 1088, в соответствии с которым на строительство здания НИИ пульмонологии общей площадью  33,2 тыс. кв. м на 143 койки в федеральном бюджете на 2019–2021 гг. предусмотрено свыше 4,3 млрд руб. Дело в том, что подрядчик (ООО «АртСтройТехнология») готов завершить все строительно-монтажные работы на объекте раньше определенного в постановлении срока (2022 г.) – в декабре 2020 г. Но ввести объект в эксплуатацию в I квартале 2021 г. не представляется возможным без полного оснащения оборудованием. Предусмотренных бюджетом объемов финансирования на 2021 г. в размере 1,205 млрд руб. недостаточно, чтобы завершить оснащение одновременно с завершением строительства объекта в 2020 г., отмечается в пояснительной записке к проекту постановления.  

Решить проблему, по мнению руководства ФМБА, может перераспределение в 2019 г. средств с других объектов капитального строительства агентства в объеме 1,7 млрд руб. с последующим их возвратом в 2020-2021 гг. В качестве строек-«доноров» предложены объекты МСЧ № 164 в подмосковном Оболенске, Клиническая больница № 50 в Сарове (Нижегородская область), Научные центры биомедицинских технологий в Республике Алтай и в Красногорском районе Московской области.

Строительство нового здания НИИ пульмонологии ФМБА России началось еще в 2012 г. По данным Счетной палаты РФ, за 9 лет стоимость объекта выросла более чем в 7 раз, что не может сравниться ни с одним объектом строительства в медицине за последние годы.

postheadericon Минздрав попросил денег на восстановление подтопленных медучреждений Иркутской области

Президент России Владимир Путин провел в Братске совещание по ликвидации последствий паводка в Иркутской области. В нем приняли участие глава Минздрава Вероника Скворцова, другие члены правительства, руководители ведомств, а также представители муниципалитетов.

Фото: kremlin.ru

Министерство здравоохранения направило в МЧС и Минстрой письма с просьбой рассмотреть обращение губернатора Иркутской области по вопросу выделения дополнительных бюджетных ассигнований на восстановление медицинских объектов, разрушенных в результате чрезвычайной ситуации. Об этом сообщает пресс-служба Минздрава.

Ранее сообщалось, что строительство новых больниц и ФАП вместо пострадавших в результате паводка оценивается в 2,6 млрд руб., на проведение капитального ремонта нужно порядка 80 млн, на закупку медицинского оборудования – около 45 млн. Такие цифры привел Минздрав региона по итогам оценки ущерба, причиненного наводнением в Тулунском, Нижнеудинском, Тайшетском и Чунском районах.

Минздрав России отмечает, что с самого начала ситуация с обеспечением населения необходимой медицинской помощью была под контролем.

В пунктах временного размещения и длительного пребывания круглосуточно дежурят врачи, фельдшеры, медицинские психологи. Вопросы льготного лекарственного обеспечения взяты на особый контроль: потребность в лекарствах на пострадавших территориях полностью закрыта на III квартал 2019 г. В населенных пунктах работают 27 бригад скорой помощи, 4 санитарных вертолета, сводный медицинский отряд ФМБА России из 30 человек, 6 единиц техники (2 операционных модуля, 2 реанимационных модуля, 1 перевязочная и 1 штаб-диспетчерская).

Уровень заболеваемости на подтопленных территориях не превышает среднестатистических показателей по Иркутской области. Вспышек инфекционных заболеваний не зарегистрировано.

Организована доставка всех полученных вакцин в районные больницы вертолетами. Охвачены все основные группы риска по эпидпоказаниям. Работают 44 прививочные бригады иркутских медицинских работников и 8 бригад ФМБА (для вакцинации в труднодоступных и удаленных районах).

postheadericon Арбитражный суд Москвы решил, кто будет строить онкодиспансер в Севастополе

Генподрядчика для строительства нового онкологического диспансера в Севастополе определил Арбитражный суд Москвы. Столичная фирма «Сатурн», в компетентности которой усомнились в городе-герое, через суд добилась получения госконтракта.

Фото: depositphotos.com

Строительство онкодиспансера в Севастополе должно было начаться еще в конце 2017 г., однако сроки неоднократно переносились – из-за проблем с проектом, из-за несостоявшихся тендеров. Весной этого года подрядчик, наконец, был определен. Им стало АО «Сатурн», учредителем которого является Комитет по управлению имуществом г. Москвы. Однако активисты местного отделения Общероссийского народного фронта изучили сведения о фирме в открытых источниках и сделали вывод, что она не обладает достаточной компетенцией.

«Собственно строительством это АО никогда не занималось, – говорит глава регионального исполкома ОНФ Лариса Мельник. – Ремонтными работами, прокладкой кабелей, установкой систем безопасности – да, но не строительством».

Активистов ОНФ смутило и то, что ранее «Сатурн» никогда не выигрывал столь внушительные контракты (на возведение онкодиспансера запланировано 2,5 млрд руб.). По данным системы Rusprofile.ru, АО выступало исполнителем по 54 госконтрактам на общую сумму 847 млн руб.

Вскоре после этих «разоблачений» Дирекция капитального строительства Севастополя объявила, что «Сатурн» уклонился от подписания госконтракта, направила сведения об этом в ФАС, чтобы фирму внесли в Реестр недобросовестных поставщиков, и объявила новый конкурс.

«Сатурн» решил обжаловать эти действия заказчика в суде. Арбитражный суд Москвы поддержал строителей. Своим решением он признал незаконными протокол и решение дирекции об уклонении победителя аукциона от подписания контракта и обязал уполномоченный орган заключить с «Сатурном» договор на выполнение строительно-монтажных работ по возведению онкодиспансера.

Решение суда не вступило в силу и может быть обжаловано.

postheadericon Пациентские организации подключат к работе координационных советов по защите прав застрахованных

Представители пациентских организаций будут включены в координационные советы по защите прав застрахованных лиц при предоставлении им медицинской помощи и реализации законодательства в сфере ОМС. В ближайшее время Всероссийский союз пациентов и ФОМС подпишут рамочное соглашение, которое определит новые формы взаимодействия. Об этом заявила председатель ФОМС Наталья Стадченко на встрече с представителями Всероссийского союза пациентов и Всероссийского союза страховщиков.

Наталья Стадченко | Фото: Олега Кирюшкина

Координационный совет по защите прав застрахованных – это межведомственная организация федерального уровня, напомнила Наталья Стадченко. В рамках координационных советов, действующих во всех регионах России, будут созданы специальные рабочие группы (в них тоже войдут представители пациентского сообщества), которые займутся вопросами защиты прав больных с онкологическими, сердечно-сосудистыми и другими хроническими заболеваниями. Решения и предложения рабочих групп будут выноситься на общие заседания советов. Представители пациентского сообщества готовы пройти дополнительное обучение, чтобы эффективно работать в рамках этих структур.

Совместная работа пациентских организаций с Фондом ОМС предполагает также новые формы взаимодействия со страховыми компаниями и территориальными фондами ОМС. Она  будет включать  оценку эффективности самих страховых компаний на основе обратной связи с пациентами. Страховые медицинские организации со своей стороны предлагают пациентскому сообществу помощь в контрольно-экспертной деятельности.

Совместная работа предполагает и подготовку управленческих решений и их продвижение в органы управления здравоохранения. Планируется также работа по повышению правовой грамотности пациентов.

postheadericon В Татарстане членов военно-врачебной комиссии подозревают во взяточничестве

Возбуждено уголовное дело по поводу взяточничества со стороны членов военно-врачебной комиссии военного комиссариата Татарстана. Предполагается, что при посредничестве бывшей сотрудницы ВВК за вознаграждение в 150–250 тыс. руб. призывники могли получить нужный им диагноз и «откосить» от армии.

Фото: depositphotos.com

Разоблачить незаконный бизнес помог один из местных жителей призывного возраста, который искал «выходы» на врачей военно-врачебной комиссии, чтобы не идти в армию. Им заинтересовалось Управление экономической безопасности и противодействия коррупции МВД РТ – и деньги посреднику передавались «под присмотром» полицейских. Женщина, которая до 2017 г. сама входила в состав комиссии, была задержана.

Она не стала отпираться и назвала имена своих подельников-врачей. В ее квартире во время обыска нашли множество пустых медицинских бланков и чуть менее 2 млн руб. наличными.

В военном комиссариате РТ и двух военкоматах Казани также проведены обыски. Как сообщает портал «БИЗНЕС Online», полицейские изучают и личные дела призывников минувших лет, которые теперь рискуют лишиться военных билетов и оказаться фигурантами уголовного расследования.

Посредница помещена под домашний арест, а с нескольких сотрудников ВВК взяты подписки о невыезде.

postheadericon В Забайкалье главный врач фиктивно трудоустроил земских докторов

Главврач Забайкальской ЦРБ Евгений Гуменюк подозревается в мошенничестве при трудоустройстве врачей по программе «Земский доктор». С учетом особого правового статуса главврача – он одновременно является депутатом городского поселения Забайкальское – уголовное дело по ч.3 ст.159.2 УК РФ возбудил руководитель регионального следственного управления СК РФ по Забайкальскому краю Юрий Русанов. Разработкой материалов занималось УФСБ.

Фото: depositphotos.com

По данным следствия, в 2018 г. Евгений Гуменюк договорился с двумя врачами – терапевтом и неврологом – о том, что уволит их из больницы и переведет в структурное подразделение – Даурскую участковую больницу.

«При этом медработники фактически оставались на прежних рабочих местах. Они подали документы в Министерство здравоохранения Забайкальского края и получили денежные средства, которые предусмотрены для переезжающих в сельскую местность врачей», – рассказал старший помощник руководителя следственного управления Егор Марков. Сумма ущерба составила 2 млн руб.

Одновременно полиция расследует дела врачей, ставших участниками этой преступной схемы.

postheadericon Визит патриарха в Сергиев Посад парализовал работу скорой помощи

Русская православная церковь пообещала разобраться с произошедшим накануне инцидентом, когда из-за визита Патриарха Московского и Всея Руси Кирилла в Сергиев Посад автомобили скорой помощи стали «невыездными».

Фото: depositphotos.com

ГИБДД на 20 минут перекрыла несколько улиц, по которым должен был проехать патриарх. Машины скорой помощи оказались заперты на парковке медучреждения и не смогли оттуда выехать, сообщил проект Baza.

Церковь открестилась от произошедшего: решения о перекрытии улиц она не принимает. РПЦ считает такую ситуацию недопустимой.

Случившееся добавляет вопросов к предстоящему практическому действию принятого Госдумой закона о введении уголовной и административной ответственности за воспрепятствование работе медиков, в том числе скорой помощи.

postheadericon Тольяттинские фельдшеры присоединяются к «итальянской забастовке» служб СМП

Фельдшеры выездных бригад Центральной подстанции Тольяттинской ССМП вручили своему руководству официальное уведомление о создании  первичной организации межрегионального профсоюза медработников «Действие» и о начале первого этапа «итальянской забастовки» с 1 августа. Основное их требование – доведение зарплаты среднего медперсонала и водителей до 100% от средней по области на одну ставку (примерно 34,5 тыс. руб.).

Проблемы Тольяттинской скорой помощи не уникальны: низкие зарплаты, отток кадров, неукомплектованность бригад, переработки, износ автопарка. Но и есть и региональные особенности.

«Сотрудникам, не желающим брать внутреннее совместительство, грозят изменить режим рабочего времени, – говорится в обращении, адресованном министру здравоохранения России. – 12-часовые рабочие смены будут начинаться не в 8.00, как сейчас, а в 10.00, и заканчиваться, соответственно, в 22.00. То есть их лишат значительной части «ночных» доплат. Считаем данное решение дискриминационным, направленным на то, чтобы заставить людей работать свыше нормальной продолжительности рабочего времени с ущербом для их здоровья и качества личной жизни».

Согласно федеральному нормативу одна общепрофильная бригада скорой помощи полагается на 10 тыс. населения, а одна специализированная – на 100 тыс. В настоящее время на 765 тыс. населения г. Тольятти и Ставропольского района, обслуживаемых ГБУЗ ТССМП, приходится всего 18 общепрофильных бригад, то есть как минимум в 4 раза меньше необходимого. При этом официально озвучиваются другие цифры: 35–38 бригад, что не соответствует действительности. Недостаточно и реанимационных бригад.

Представители трудового коллектива требуют, чтобы водителей при отсутствии бригад не принуждали уходить в отпуск за свой счет, а оформляли простой по вине работодателя с оплатой в соответствии с положениями Трудового кодекса РФ; чтобы не было незаконного перевода анестезистов реанимационных бригад на работу в общепрофильные в связи с нехваткой врачей-реаниматологов. Забастовщики настаивают и на включении представителей обеих действующих в медицинской организации первичных профсоюзных организаций (ПРЗ РФ и МПРЗ «Действие») в комиссии по распределению стимулирующих и премиальных выплат и по вынесению дисциплинарных взысканий.

Авторы петиции предлагают работодателю и Минздраву Самарской области организовать рабочую группу по обсуждению поставленных вопросов с участием профкомом. Поскольку предварительные переговоры с главным врачом никакого эффекта не дали, уже с 1 августа 20 фельдшеров выездных бригад подстанции № 1 (Центральной) будут отказываться от внутреннего совместительства и перейдут к работе на одну ставку. Соответствующие заявления работодателю уже поданы. С 15 августа «итальянская забастовка» перейдет на второй этап. К ней присоединятся сотрудники других подстанций. Фельдшеры выездных бригад будет отказываться от работы в составе неполной бригады, водители перестанут принимать автомобили с техническими неисправностями.

Свежие записи

Сторонняя реклама

купить colme

Статьи
Создание Сайта Кемерово, Создание Дизайна, продвижение Кемерово, Умный дом Кемерово, Спутниковые телефоны Кемерово - Партнёры
Яндекс.Метрика