Медицина и здоровье

В России следует аккуратно реализовывать смешанную модель системы здравоохранения, начав с пилотных проектов в нескольких регионах. Так считает глава Всероссийского союза страховщиков Игорь Юргенс. По его словам, с правительством идет диалог на эту тему, проект представлен в ФОМС и Минздрав. Однако из-за социальной напряженности к этим предложениям «относятся очень аккуратно».

Фото: twitter.com

Пилотные проекты по внедрению смешанной модели системы здравоохранения следует начать с регионов, где достаточное количество лечебных заведений и губернатор открыт к диалогу, поскольку без его поддержки это реализовать невозможно. «Такой способ есть, и он апробирован в ряде стран, которые с нами схожи», – заявил Игорь Юргенс «Известиям».

По поводу необходимости перевести ОМС либо на страховые принципы, либо полностью возложить на государство, эксперт сказал: «В нашем государстве чем больше валентности, тем лучше. Это дает больше гибкости. Или-или я бы не делал, потому что… где-нибудь на Алтае такой вариант не потянут».

Закрепленное в Конституции право на всеобщее бесплатное медицинское обслуживание Игорь Юргенс назвал лицемерием – в больнице пациент приплачивает «в конверте» за лучшее качество услуг. О необходимости прийти к страховым принципам не раз говорил президент в посланиях Федеральному собранию. «Но пока страховые принципы воспринимаются в рамках существующей парадигмы, когда страховщик является проводником и контролером финансовых потоков между государством и лечебным учреждением, – говорит глава Всероссийского союза страховщиков и напоминает, что настоящая страховая модель – это когда деньги, полученные от государства на лечение, идут заведениям, которые пользуются спросом, и на те болезни, которые актуальны, а не по душевому тарифу.

Проблемой государственного масштаба Игорь Юргенс считает уравниловку, когда хороший врач, собирающий очереди, с точки зрения зарплаты свои достижения не ощущает: «Почему не сделать, как на Западе, где посещают не поликлинику, а именно специалиста? Почему не перевести врачей в ИП? Пусть арендует кабинет и получает нормально именно за свой труд. Это и есть страховой принцип, и он работает». При этом ответственность врача – часть предложенной реформы, это своего рода «личное ОСАГО». «У нас за врачей отвечает поликлиника или больница, а если специалисты будут проходить лицензирование и становиться ИП, ответственность распространится непосредственно на них», – говорит эксперт.