Медицина и здоровье

Счетная палата РФ подтвердила, что выполнение «майских» указов 2012 г. стало одной из причин роста кредиторской задолженности медучреждений.

Счетная палата проанализировала исполнение территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в 2017–2018 гг. В только что вышедшем отчете контрольного органа названы основные причины образования кредиторской задолженности медицинских организаций. Среди них – «увеличение доли расходов на заработную плату в целях реализации Указа Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 г. № 597 “О мероприятиях по реализации государственной социальной политики”».

Напомним, в течение всех последних лет эксперты, анализируя экономическое состояние российского здравоохранения, заявляли о дисбалансе финансовых средств в этой сфере, из-за которого при полном исполнении указов заработная плата медиков поглощала бы чрезмерную долю средств, выделяемых на здравоохранение региональными бюджетами. Согласно данным Счетной палаты, в 2017 г. заработная плата с начислениями составляла 69,1% расходов за счет средств ОМС и 48,2% расходов региональных бюджетов на цели здравоохранения. При этом доля расходов, направляемых на закупку медикаментов и перевязочных материалов за счет бюджетных средств, снизилась с 18,1% в 2016 г. до 13,3% в 2017 г., за счет средств ОМС – с 11% до 10,5%.

Счетная палата назвала также другие причины образования кредиторской задолженности: недофинансирование территориальных программ за счет бюджетных ассигнований регионов, низкие тарифы ОМС, которые не покрывают реальные затраты на оказание медицинской помощи, штрафы со стороны страховых компаний, а также рост цен на медикаменты и расходные материалы, продукты питания, горюче-смазочные материалы, увеличение тарифов на энергоресурсы.

Наиболее значительный рост кредиторской задолженности по итогам 2017 г. был отмечен в Ульяновской области – в 2,5 раза, до уровня 1,871 млрд руб. (в т.ч. просроченной до 1,1 млрд руб. – рост в 6,4 раза), в Москве – на 62,5%, в Кировской области – в 1,5 раза, почти до 1 млрд руб. В Чеченской Республике кредиторская задолженность учреждений здравоохранения в 2017 г. выросла в 9,9 раза, в Республике Адыгея – в 5,5 раза (а затем в 2018 г. – еще в 4,8 раза).