Участвующие в диспансеризации клиники отнесут к категории значительного риска
Минздрав подготовил изменения в Положение о государственном контроле качества и безопасности медицинской деятельности, утвержденное постановлением Правительства РФ от 12 ноября 2012 г. № 1152. Документ регулирует права юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля.
Фото: mos.ru
В частности, предлагается отнести к категории чрезвычайно высокого риска учреждения, выполняющие работы (услуги) по профилю «онкология» в виде специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в стационарных условиях. А клиники, участвующие в проведении в 2019–2020 гг. Всероссийской диспансеризации взрослого населения, – к категории значительного риска. В первом случае это связано с высокой социальной значимостью и распространенностью злокачественных новообразований, оказывающей значительное влияние на показатели смертности населения, во втором – с необходимостью контроля полноты и качества мероприятий, направленных на раннее и активное выявление преморбидных состояний, бытовых, производственных и иных факторов, влияющих на распространенность неинфекционных заболеваний, отмечается в пояснительной записке к документу.
Кроме того, планируется повысить категорию риска для клиник, оказывающих услуги по ряду профилей (пластическая хирургия, хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, онкология и др.), в случае отсутствия у них лицензии на осуществление медицинской деятельности по работе (услуге) по «анестезиологии-реаниматологии». Необходимость этого подтверждается рядом случаев возникновения жизнеугрожающих состояний при проведении инвазивных вмешательств, в том числе в ходе операций по «пластической хирургии», закончившихся летальными исходами (за 6 месяцев 2018 г. только в Москве зарегистрировано 6 смертельных случаев, получивших широкий общественный резонанс в СМИ) при отсутствии возможности оказания специализированной медицинской помощи врачом-анестезиологом-реаниматологом, отмечают составители документа.
Дополнительное повышение категории риска, в случае осуществления юридическим лицом и индивидуальным предпринимателем медицинской деятельности по работе (услуге) по «медико-социальной экспертизе», предусматривается в силу особой важности объективности в принятии решений о признании лица инвалидом и определения потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты (в том числе льготного лекарственного обеспечения).
Положение о государственном контроле качества и безопасности медицинской деятельности предполагает риск-ориентированный подход при государственном контроле, когда количество проверок надзорными органами зависит от степени риска, к которой отнесен объект надзора. Таким образом, повышение степени риска означает для медорганизаций более пристальное внимание со стороны Росздравнадзора.