Медицина и здоровье

Представляем рейтинг главных событий недели в публикациях ленты новостей «МВ».

Фото: depositphotos.com***

Совместным приказом Минздрава и Минтруда России утверждено Положение об организации оказания паллиативной медицинской помощи. Отдельным разделом в нем прописан порядок взаимодействия организаций – медицинских, социального обслуживания, общественных и прочих, осуществляющих деятельность в сфере охраны здоровья. Цель документа – обеспечение паллиативных пациентов дополнительным уходом, организация досуга больных и их родственников, улучшение бытовых условий, оказание юридической помощи и т.д.

Эта новость открывает ТОП-5. С ней соседствует информация о том, что необходимые для оказания паллиативной помощи взрослому и детскому населению лекарственные препараты начнут производить в России к 2023 г. Об этом сообщила вице-премьер Татьяна Голикова на заседании Совета по вопросам попечительства в социальной сфере при Правительстве РФ.

***

На Петербургском международном онкологическом форуме «Белые ночи – 2019» шла речь о том, что многие регионы переходят к самым экономным схемам лечения онкопациентов. Однако прозвучало и противоположное мнение: анализ базы федерального ФОМС по оплате медицинской помощи показал, что медорганизации выбирают между дорогими вариантами. Те учреждения, которые заявляют о нехватке необходимых лекарств, просто неэффективно ведут хозяйственную деятельность.

Эта информация – на втором месте рейтинга.

***

Управление федеральным и региональными раковыми регистрами может быть передано Ростеху, который заинтересован в контроле за движением дорогостоящих препаратов. Руководители профильных НМИЦ признали, что не смогли договориться, чем и воспользовались «посторонние» для онкологии круги.

Это сообщение заняло третью позицию ТОП-5.

***

На четвертом месте новостного рейтинга – призыв РПЦ к государству гарантировать право медицинских работников на отказ от совершения аборта по соображениям христианской совести. Пункт об ответственности врача включен в проект документа «О неприкосновенности жизни человека с момента зачатия», подготовленного комиссией Межсоборного присутствия по вопросам богословия и богословского образования Русской православной церкви.

***

Замыкает ТОП-5 сообщение о том, что разработанные в регионах медицинские информационные системы сохранятся, но будут интегрированы в ЕГИСЗ. Россия повторит в этом зарубежный опыт.

Приказом Минздрава утверждены критерии отбора медицинских организаций частной системы здравоохранения, оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь (ВМП), не включенную в базовую программу обязательного медицинского страхования.

Как следует из документа, обязательным условием для включения в перечень является наличие у медицинской организации структурных подразделений и коечного фонда, в том числе отделения (палаты) реанимации и интенсивной терапии, обеспечивающих возможность оказания в круглосуточном режиме специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи по заявленным профилям и видам. Также медучреждение должно располагать соответствующим медицинским оборудованием, принадлежащим ему на праве собственности или на ином законном основании.

Среди требований к численности и квалификации медицинского персонала – укомплектованность структурных подразделений организации медицинскими работниками не менее 80% от утвержденного штатного расписания. При этом в штате должны быть специалисты, имеющие опыт оказания ВМП не менее 3 лет по заявленным профилям и видам.

Для включения в перечень медцентры должны представить в Минздрав пакет документов, включающий, в частности, копии учредительных документов, лицензии на осуществление медицинской деятельности, а также форм федерального статистического наблюдения, характеризующих деятельность медорганизации в стационарных условиях и в условиях дневного стационара,  и сведения об объемах ВМП, оказанной за последние 2 года, и о планируемых на очередной год с учетом технологических возможностей.

Решение о включении клиник в перечень будет приниматься с учетом мнения межведомственного совета.

Доля российской продукции на рынке медицинских изделий в травматологии и ортопедии выросла за 4 года в 3 раза. Появляются группы исследователей и производителей, которые могут предложить сектору здравоохранения действительно качественную продукцию и новые решения, сообщил первый заместитель министра промышленности и торговли РФ Сергей Цыб на пленарном заседании Евразийского ортопедического форума 28 июня.

Фото: Олега Кирюшкина

«В рамках государственной программы «Развитие фармацевтической и медицинской промышленности на 2013–2020 годы» мы поддержали 12 проектов по разработке медицинских изделий для ортопедии. На это было направлено более 1 млрд рублей. Пока доля российской продукции на рынке медицинских изделий для травматологии и ортопедии незначительна (в 2018 г. – 13%, около 3,1 млрд руб.), так как мы только начинаем активно инвестировать в эти области. Но в 2014 году она составляла 4%», – уточнил он.

Общий объем российского рынка медизделий в травматологии и ортопедии составлял в 2018 г. 24 млрд руб. По словам Сергея Цыба, сегодня повестку для производителей формирует медицинское сообщество – его доверие к отечественным продуктам. Стимулом для развития производства медицинских изделий должен стать нацпроект «Здравоохранение», который позволит сформировать дополнительный долгосрочный спрос на отечественную медицинскую продукцию.

«Эти цифры, конечно, не могут удовлетворить. Мы понимаем, что они могли быть гораздо больше. Надо повышать доверие к нашей продукции со стороны врачей», – подтвердил председатель Комиссии по фармацевтической и медицинской промышленности Российского союза промышленников и предпринимателей Юрий Калинин.

По данным Росздравнадзора, из 368 номенклатурных наименований перечня медизделий, которые имплантируются в организм человека при оказании медицинский помощи в рамках программы государственных гарантий, по 99 позициям (27%) существуют зарегистрированные медицинские изделия отечественного производства. По 80 позициям имеется продукция двух и более производителей.

По мнению экспертов, развитие производств высокотехнологичных медицинских изделий для диагностики и коррекции заболеваний опорно-двигательного аппарата, лечения и реабилитации пациентов сдерживает отсутствие системы доступного финансирования для разработчиков и производителей.

Первый Российский бал медиков соберет коллег в торжественной обстановке Метрополя 15 августа, чтобы сплотить врачебное сообщество и напомнить о высоком статусе врача. Роскошный антураж венского бала будут создавать выдающиеся деятели искусств Российской Федерации. Все, кто предпочитает стиль и эксклюзивность, оценят первоклассный уровень предстоящего мероприятия. Регистрация на бал открыта.

Со школьной скамьи остались в памяти яркие образы аристократических балов IXX столетия. Каждая девушка мечтала побыть Наташей Ростовой, юной дебютанткой, покорившей претенциозное светское общество. И вот в XXI веке венские балы снова стали традицией. Только попасть на них можно не по праву рождения, а в случае бала медиков по профессиональному призванию.

Впервые в истории будет организован венский бал для врачей и директоров статусных медицинских учреждений России. Вы сможете обсудить важные медицинские вопросы, заключить деловые соглашения, просто пообщаться в непринужденной обстановке торжества. Насыщенная программа мероприятия подарит незабываемые впечатления. В этот вечер публику будут восхищать:

• ведущий бала – актер и певец Андрей Анкудинов;
• джаз-оркестр имени Семена Мильштейна;
• чемпионы России по бальным танцам с показательным выступлением
• оперные певцы: солистка театра «Новая Опера» Полина Шамаева и солист Большого театра Тарас Присяжнюк;
• пианист – концертмейстер Большого театра Елизавета Малашенко;
• балет: прима и премьер театра Станиславского Наталья Сомова и Георги Смилевски.

Приглашаем на Российский бал медиков. Вы станете участником исторического события. Самые именитые врачи подтвердили присутствие на мероприятии. Присоединяйтесь – вы достойны этого!

Приобрести билет

Усть-Куломский районный суд Республики Коми вынес приговор по уголовному делу в отношении бывшего главного врача центральной районной больницы. Она признана виновной в совершении преступлений по п.«в» ч.5 ст.290 УК РФ (получение взятки в крупном размере) и ч.3 ст.290 УК РФ (получение взятки в значительном размере).

Фото: depositphotos.com

Установлено, что в 2013–2017 гг. к главному врачу Усть-Куломской центральной районной больницы неоднократно обращались представители четырех поставщиков медицинских товаров с просьбами о содействии в выборе именно этих компаний в качестве контрагентов лечебного учреждения.

После заключения договоров о поставках необходимых товаров и оборудования представители фирм переводили суммы вознаграждений на банковские карты главврача и ее гражданского супруга. Общая сумма взяток превысила 1,4 млн руб.

Суд назначил ей наказание в виде 8,5 года лишения свободы с отбыванием в исправительной колонии общего режима. Экс-главврач лишена также права занимать определенные должности в государственных и муниципальных учреждениях сроком на 5 лет и должна заплатить штраф в размере 2 млн руб. По приговору суда сумма полученных взяток подлежит конфискации.

Осужденная взята под стражу в зале суда. Приговор в законную силу еще не вступил.

Правительство РФ дополнило список импортных медицинских изделий, для которых установлены ограничения при госзакупках. В новый перечень вошли, в частности, аппараты искусственной вентиляции легких.

Фото: rostec.ru

Список дополнен 14 видами медицинских изделий и оборудования. Аналоги каждого из этих изделий производятся в достаточном объеме не менее чем двумя российскими компаниями, сообщается на сайте правительства. 

«Принятые решения направлены на развитие производства медицинских изделий в России», – сказано в сообщении. Согласно постановлению, при выходе на торги хотя бы двух поставщиков данной продукции, происходящей из стран ЕАЭС, заявки участников с зарубежной медтехникой будут автоматически отклоняться.

В расширенный список вошли также, в частности, эндопротезы суставов конечностей, микроисточники с йодом-125, суховоздушные термостаты, тонометры измерения внутриглазного давления, аппараты ультразвукового сканирования, аппараты наружной фиксации.

Напомним: в октябре 2018 г. вице-премьер Татьяна Голикова наложила вето на подготовленный Минпромторгом и согласованный Минздравом законопроект, предполагающий расширение списка зарубежных медицинских изделий, подпадающих под запрет при госзакупках. Документ был возвращен на доработку с точки зрения целесообразности. Как отмечал исполнительный директор ассоциации международных производителей медицинских изделий (IMEDA) Сергей Ванин, нет уверенности в том, что локальные производители смогут покрыть все необходимые потребности системы здравоохранения как по количеству, так и по функциональной специфике медицинских изделий, указанных в проекте постановления.  

Уголовное дело о мошенничестве с использованием служебного положения заведено по итогам прокурорской проверки деятельности ГБУЗ Самарской области «Отрадненская городская больница» в 2018 г. Оказалось, что в стоматологической поликлинике при больнице в рамках бесплатного протезирования федеральным льготникам двадцати пациентам некоторые услуги были оказаны лишь по документам. Сумма ущерба бюджету составила без малого 200 тыс. руб.

Фото: regionsamara.ru

Сотрудники прокуратуры установили несоответствие между нарядами выполненных работ и фактически оказанными услугами, а также существенное завышение стоимости. Так, одному из пациентов помощь оказали на 2 тыс. руб., а в документах указали – 8 тыс. Бюгельные протезы за весь год не изготавливались ни разу, но нарядов с их упоминанием выписали больше 20. При этом подписи пациентов об отсутствии претензий по количеству, качеству и срокам выполненных работ в нарядах тоже были фиктивные.

Уголовное дело заведено в отношении неустановленных лиц – сотрудников городской больницы. Санкция по ч.3 ст.159 предусматривает наказание в виде штрафа от 100 до 500 тыс. руб., принудительные работы, ограничение свободы сроком до двух лет либо лишение свободы до шести лет.

В России усилят контроль качества донорской крови. Одной из мер станет проверка ее компонентов во всех случаях донации. Цель усиления контроля – обезопасить конечный продукт.

Фото: depositphotos.com

Постановление об утверждении правил заготовки биоматериалов подписал премьер-министр страны Дмитрий Медведев, сообщают «Известия» со ссылкой на аппарат правительства – документ еще не опубликован.

В стране вводится обязательная ПЦР-диагностика всей донорской крови на ВИЧ и гепатиты В и С. Это позволит выявить инфекцию в первые сутки. Раньше такой контроль применялся лишь в отношении короткоживущих компонентов.

Новые правила определяют круг лиц, которые имеют право осуществлять переливания крови, ужесточают требования к ведению документации.

Предполагается, что усиление контроля качества крови обезопасит конечный продукт и сведет к нулю риск заражения опасной инфекцией.

Будет также расширена номенклатура компонентов крови, будут учтены методы заготовки биоматериалов, которые появились за последние несколько лет.

На regulation.gov.ru в этом году были представлены на общественное обсуждение и антикоррупционную экспертизу два проекта постановлений правительства: «Об утверждении Положения о государственном контроле за обеспечением безопасности донорской крови и ее компонентов» (апрель–май) и «Об утверждении Правил заготовки, хранения, транспортировки и клинического использования донорской крови и ее компонентов и признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации» (февраль).

Совместным приказом Минздрава и Минтруда России утверждено Положение об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья.

Фото: depositphotos.com

Документ отменяет прежние приказы Минздрава, регулирующие оказание паллиативной помощи взрослым и детям.

Положение определяет понятие «паллиативная медицинская помощь», порядок ее оказания в амбулаторных условиях (в том числе на дому), и в стационарах, включая дневные. Указаны категории пациентов, взрослых и детей, которым она оказывается.

Документ подразделяет паллиативную медицинскую помощь на первичную доврачебную, первичную врачебную, первичную специализированную и поясняет, какими категориями медработников она оказывается, каковы их функции (осмотр, наблюдение, лечение, назначение препаратов, обучение пациента и его близких и т.д.).

Прописан порядок действий медорганизаций, в которых принято решение об оказании пациенту паллиативной помощи. В нем указано, что ЛПУ, оказывающие этот вид помощи, могут использоваться в качестве клинической базы образовательных и научных организаций.

В положении подробно разъяснены медицинские показания к оказанию паллиативной медицинской помощи взрослым и детям; прописаны правила организации профильных отделений (коек), стационаров, хосписов, кабинетов, респираторных центров, выездного патронажа, сестринского ухода – с указанием штатных нормативов и стандартов оснащения.

Отдельно прописанный порядок взаимодействия организаций – медицинских, социального обслуживания, общественных и иных – ставит целью осуществление дополнительного ухода за пациентами, организацию досуга больных и их родственников, улучшение бытовых условий, оказание юридической помощи и т.д.

27 июня в рамках встречи лидеров «Большой двадцатки» подписан первый договор между российскими и японскими онкологами по взаимодействию в области ядерной медицины. Соглашение подписали главный онколог Минздрава России, генеральный директор НМИЦ радиологии Андрей Каприн и президент Международного онкологического института (г. Осака) Нарияки Мацура.

Фото: rosminzdrav.ru

В рамках договора планируется проводить совместные исследования по радиотерапии ионами углерода, нейтрон-захватной терапии, преодолению лучевой резистентности опухолевых клеток, искусственному интеллекту в области медицины, сообщила пресс-служба НМИЦ радиологии.

Напомним: в апреле 2019 г. во время визита японских онкологов в Москву был дан старт проекту по созданию на базе российского Центра радиологии международной телепатологической платформы, которая будет основана на уникальном опыте специалистов двух стран и оборудована техникой нового поколения ведущих японских производителей.

Подписание договора во время встречи лидеров G20 в г.Осака стало результатом реализации плана сотрудничества «Путин—Абэ» в области здравоохранения.