Коварное наследие
Постгерпетическая невралгия
Около 90% городского населения во всех странах мира инфицировано одним или несколькими типами вируса герпеса, а рецидивирующие герпесные инфекции наблюдаются у 9-12% жителей разных стран.
Инфицированность и заболеваемость постоянно растут, опережая естественный прирост населения Земли. По данным ВОЗ, заболевания, передаваемые вирусом герпеса, занимают 2-е место (15,8%) после гриппа (35,8%) как причина смерти от вирусных инфекций.
Ветрянка звонит дважды
Опоясывающему лишаю подвержены, в основном, люди возрастной категории 50+. И более 60% людей старше 80 лет уже перенесли заболевание. Объяснение простое: у пожилых людей иммунитет гораздо ниже, чем у молодежи, их организм более восприимчив к вирусу. Обостряются хронические заболевания, и на их фоне герпесу легче завладеть организмом. И не забудьте, что именно бабушки и дедушки чаще всего остаются с больными ветрянкой внучатами!
Ветряная оспа считается детским заболеванием. Однажды перенесенная ветрянка оставляет практически пожизненный иммунитет у всех пациентов с нормально функционирующей иммунной системой. Новорожденные обычно защищены материнскими антителами, срок действия которых не превышает 1 года. Но на самом деле вирус ветряной оспы никуда из организма не девается. Во время ветряной оспы вирус попадает в клетки нервов и с этого момента начинается отсчет дремлющей инфекции центральной нервной системы. У некоторых людей вирус может “спать” пожизненно. У других же под действием снижающих иммунитет факторов (например, тяжелое заболевание или стресс) вирус “пробуждается” и через много лет может напомнить о себе неприятным заболеванием — Herpes zoster или опоясывающий лишай.
Близнецы-братья
Другими словами, опоясывающий лишай или герпес-зостер — это повторное проявление ветряной оспы. Заболеть опоясывающим лишаем может любой человек, ранее переболевший ветрянкой. Люди, не болевшие ветрянкой, не могут заболеть опоясывающим лишаем. Некоторые больные опоясывающим лишаем считают, что никогда не болели ветрянкой. На самом деле, очевидно, что у этих людей она протекала в легкой форме и не была диагностирована, или пациент просто забыл об этой болезни своего раннего детства.
Первые впечатления
Места, где чаще всего появляются высыпания.
В большинстве случаев высыпания опоясывающего лишая располагаются на одной стороне туловища или тела (спереди или сзади). Иногда высыпания могут появляться и на голове или лице. Первые симптомы: красные бляшки на коже, зуд, покалывание и жжение кожи. Боль часто локализована по ходу иннервации нерва, в большинстве случаев с одной стороны тела. Все это сопровождается слабостью, чувством разбитости, незначительно поднимается температура тела. Затем на коже появляются пузыри, заполненные жидкостью. Они разрываются и изливаются, и на их месте возникают язвы. В течение 2-5 недель язвы медленно заживают и покрываются корками. У многих болезнь на этом заканчивается.
Коварное наследие
Опоясывающий лишай является инфекционным заболеванием, возбудитель которого попадает в организм человека еще в детском возрасте, вызывая ветряную оспу, а затем проникает в спинномозговые узлы и находится там в неактивном состоянии в течение всей жизни.
Но, к сожалению, бывает и так, что внешние проявления лишая уже прошли, а пораженные места еще очень долго болят. Так происходит, потому что в основе этого заболевания лежит поражение нервной системы: возбудитель опоясывающего лишая вызывает воспаление нервных узлов — ганглиев. Боль является не только первым, но и самым стойким проявлением болезни. Если лечение начато своевременно, болезнь протекает, как правило, благоприятно. Когда же лечение начинается с запозданием (обычно по вине самого пациента, несвоевременно обратившегося к врачу), недуг затягивается и чреват осложнениями, в частности невралгией. Тогда болевые ощущения могут не прекращаться очень долго, иногда годами. Постгерпетическая невралгия (ПГН) — самое частое осложнение герпесвирусной инфекции, особенно у пожилых людей и у пациентов с нарушением иммунитета. Фактически это осложнение наблюдается у 50% больных старше 60 лет.
У большинства пациентов боль, связанная с ПГН, уменьшается в течение первого года. Однако у части больных она может сохраняться годами и даже в течение всей оставшейся жизни, причиняя немалые страдания. ПГН серьезно влияет на качество жизни и функциональный статус пациентов, у которых могут развиваться тревожность и депрессия.
Правила боя
Для лечения герпеса-зостер по назначению врача используют современные эффективные противовирусные препараты, их своевременный прием защищает пациента от развития мучительной постгерпетической невралгии. Принимайте также витамины, способствующие регенерации кожи и нервов: витамины группы В, А и Е. В рационе питания должно быть достаточно свежих овощей, фруктов и хлеба.
Наталья Чемеркина