Медицина и здоровье

Проект приказа Минздрава по организации внутреннего контроля качества и безопасности медицинских услуг требует корректировок, считают эксперты Общероссийского народного фронта и предлагают ведомству создать совместную согласительную комиссию по доработке документа. Завершить эту работу планируется до 25 апреля 2019 г.

Фото: onf.ru

В документе Минздрава предлагается в каждом медучреждении создать службу по качеству, которая будет оценивать медицинскую деятельность, основываясь на оценочных листах, общий печатный объем которых составляет 120 страниц, указывает член Центрального штаба ОНФ, депутат Госдумы Николай Говорин. По его словам, данный проект во многом дублирует существующую систему внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, за которую сейчас отвечает руководитель медорганизации.

При этом в документе отсутствует четкое разграничение полномочий между врачебной комиссией и службой качества, считает член Центрального штаба ОНФ Жанна Рябцева: «Организация внутреннего контроля качества – приоритетное направление деятельности администрации любой медорганизации, но неизвестно, кто будет ее возглавлять, присутствует неясность в формулировках, не обозначена зона ответственности специалистов за свои действия или бездействие. Кроме того, создание новой системы требует значительных финансовых затрат и времени для проведения организационных мероприятий, определенного переходного периода», – отметила она, добавив, что подобные изменения необходимы и приведут к улучшению работы медучреждений.

Чтобы документ работал более эффективно, надо создать рабочую группу, в которую войдут региональные эксперты, предложила модератор тематической площадки «Здравоохранение» регионального отделения ОНФ в Москве, главврач городской клинической больницы им. В.В. Виноградова Ольга Шарапова.

Эксперты ОНФ также предлагают на уровне Минздрава разработать сборник единых стандартов контроля качества и безопасности медицинских услуг, которые не будут вступать в противоречие с существующими нормативными документами, оптимизировать оценочные листы, предусмотреть обучение аудиторов и заложить время на переход к новым стандартам.

«Этот документ расширяет существующий сегодня внутренний контроль, приводит его к систематизации, – подчеркнул президент Национальной медицинской палаты, сопредседатель Центрального штаба ОНФ Леонид Рошаль. – Это и помощь главному врачу, и возможность защитить не только медиков, но и пациентов. Но прежде мы должны конкретизировать меру ответственности медорганизации, главного врача, врача-специалиста и среднего медицинского работника, страховой медицинской организации за неисполнение требований, создать примерные алгоритмы для внедрения этих требований по предложениям главных врачей медицинских организаций, имеющих соответствующий опыт». Кроме того, по его словам, нужно проработать вопрос о внедрении программ обучения медиков менеджменту контроля качества и безопасности медицинской деятельности в рамках программ дополнительного и последипломного образования, в том числе в рамках программ непрерывного медицинского образования.

Напомним: у предложенной Минздравом новации есть и сторонники, и противники – со своими аргументами «за» и «против». Первые считают, что новые правила контроля повысят прозрачность проверок медорганизаций, вторые – что они поставят крест на системах менеджмента качества и вообще станут катастрофой. Сообщество юристов «Право-мед.ру» оценило проект приказа Минздрава как желание государства «зарегулировать медицинские организации насмерть».