Медицина и здоровье

Открытие офисов страховых медицинских организаций по защите прав застрахованных в регионах начнется во втором квартала 2020 г., а завершится к концу 2024-го. Об этом сообщила зампред ФОМС Светлана Кравчук на совещании руководителей территориальных фондов ОМС по итогам реализации нацпроектов «Здравоохранение» и «Демография».

Фото: fomstuva.ru

«Офисы должны будут обеспечить право застрахованного на оказание медицинской помощи на всей территории страны. Вопросы межтерриториальных расчетов, обеспечения прав застрахованных на получение медпомощи, даже если пациент застрахован на другой территории, будут сниматься с территориального фонда ОМС и перейдут к страховой медицинской организации. Совместно с Минздравом мы будем обсуждать изменения в законодательство, в правила обязательного медицинского образования», – цитирует Светлану Кравчук РИА «Новости».

Она уточнила, что офисы будут заниматься досудебным урегулированием вопросов, связанных с организацией и оказанием медицинской помощи по ОМС; организацией и проведением контрольно-экспертных мероприятий при оказании медпомощи (независимо от территории страхования), вопросами оплаты медицинской помощи по месту ее оказания и т.д.

В этом году планируется увеличить долю обоснованных урегулированных в досудебном порядке жалоб, поступивших в территориальные фонды ОМС, на 3% по сравнению с прошлым годом – до 56,6%.