Медицина и здоровье

02.08.2019

В России по итогам прошлого года насчитывалось 7318 медорганизаций, в том числе 6228 оказывающих медицинскую помощь населению. Такие данные приводятся в статистическом сборнике Минздрава за 2018 г.

Согласно представленной информации, в 2017 г. в стране действовало 7529 медорганизаций, в том числе 6381 оказывающая медицинскую помощь населению. Сокращение произошло за счет стационарного звена (с 3966 до 3903 больничных организаций), в амбулаторном, напротив, наблюдается небольшое увеличение медучреждений (с 1118 в 2017 г. до 1219 в 2018-м). Общая мощность МО, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, также увеличилась – с 3 335 500 до 3 346 149 посещений в смену.

Число диспансеров в России сократилось за год с 654 до 640.

Численность коечного фонда уменьшилась почти на 10 тыс. – с 1 054 528 до 1 044 875.

Напомним: в декабре 2018 г. был принят закон об особом порядке ликвидации и реорганизации медорганизаций, в соответствии с которым принятию решений в каждом конкретном случае должна предшествовать обязательная оценка возможных последствий. Документ призван положить конец дальнейшему сокращению количества медучреждений в стране.

«Медицинский бизнес 2019» – профессиональная площадка для диалога представителей власти, бизнеса и государственных медицинских организаций.

С 1 января 2019 г. началась реализация нацпроекта «Здравоохранение» – одного из 12 ключевых национальных проектов, утвержденных указом В.В. Путина от 7 мая 2018 г., которые ставят перед Правительством РФ цели и задачи до 2024 г., а также определяют размер финансирования на их достижение.

Национальные проекты – это прежде всего информация для бизнеса о том, где и что государство будет делать, куда оно планирует вложить ресурсы и какие условия создаст для частной инициативы. Как эффективно взаимодействовать с государством в рамках нацпроекта «Здравоохранение», как использовать достижения техники и технологий в государственных и частных медицинских учреждениях, актуальные правовые вопросы и многое другое обсудят участники конференции.

Зарегистрироваться

В фокусе обсуждения

• Актуальные правовые вопросы в медицине: регулирование и правоприменительная практика.
• Прогнозы развития государственной и частной медицины в рамках национального проекта «Здравоохранение».
• Национальный проект «Здравоохранение»: ход реализации, региональные особенности, проблематика.
• Что произошло с момента запуска телемедицины в России? Как чувствует себя рынок, и каковы прогнозы развития?
• Вопросы кадрового дефицита, переподготовки и повышение квалификации персонала.
• Экспорт российских медицинских услуг.
• Единый цифровой контур в медицине.

Аудитория

• Представители органов государственной власти.
• Руководители и главные врачи крупнейших государственных и частных медицинских учреждений России, собственники медицинских центров и клиник, представители профильных ведомств, отраслевых союзов, ассоциаций и организаций федерального и регионального уровней.
• Представители банков и инвестиционных фондов, финансирующих отрасль здравоохранения, представители страховых компаний, оказывающих услуги в сфере медицинского страхования, юридических компаний, IT, консультанты и аналитики, эксперты, отраслевые и деловые СМИ.

Формат мероприятия

Конференция состоит из юридического делового завтрака, пленарной и дискуссионной сессий.

Мероприятие пройдет в формате докладов и дискуссий с перерывом на обед, кофе-брейки. Продолжительность мероприятия с 09:00 до 15:10.

Программа мероприятия

Стоимость участия – 8 000 руб. + 20.0% НДС.

Место проведения и контакты организаторов

• Адрес: Санкт-Петербург, Владимирский пр., 9, Author Boutique Hotel
• Телефон: +7 (812) 325-60-80 доб. 230
• E-mail: chiritsa@spb.vedomosti.ru
• Сайт: www.events.vedomosti.ru

Поликлиники районных больниц Ростовской области рискуют не выполнить план по проведению диспансеризации.  К такому выводу пришли специалисты территориального органа Росздравнадзора, проанализировав информацию на интернет-сайтах всех 43 ЦРБ региона. Итоги мониторинга и рекомендации по исправлению ситуации были озвучены 2 августа в ходе публичного обсуждения итогов правоприменительной практики ведомства в первом полугодии текущего года. 

Фото: onf.ru

У одних ЛПУ сайты, на которых в принципе крайне сложно найти информацию о порядке и правилах прохождения диспансеризации. У других эти данные опубликованы таким шрифтом и на таком фоне, что прочесть их весьма затруднительно даже человеку со 100%-ным зрением.

Единичные больницы разместили красную кнопку «Диспансеризация» и схему маршрутизации пациентов на самом видном месте на главной странице. Но вот содержание самой информации вызывает вопросы. Например, начало диспансеризации в 10–11 часов, а время работы кабинета, где берут кровь на анализ, – с 8 до 9 часов. Измерить давление можно строго с 9 до 10 часов, и только в одном-единственном кабинете. Три ЦРБ не имеют возможности выполнить рентгено- и маммографию и предлагают местным жителям обращаться за данным видом помощи в соседние районы. Практически нигде нет упоминания о возможности прохождения всего профосмотра в субботу. В лучшем случае в этот день недели прием в поликлинике ведет только терапевт.

Все это делает невозможным прохождение диспансеризации в течение одного дня, отбивает желание у людей участвовать в этой федеральной программе, что автоматически ставит под угрозу достижение целевых показателей по охвату населения профилактическими осмотрами.

В 2018 г. в России общее число абортов (до 22 недель) составило 567 183, что меньше по сравнению с 2015 г. (746 736) почти на 180 тыс. (до 2010 г. приводятся данные абортов до 28 недель). А с 2005 г. число абортов снизилось почти в три раза – тогда общий показатель составил 1 501 594. Такие цифры приводятся в статистическом сборнике Минздрава за 2018 г.

Фото: depositphotos.com

Общее число абортов включает медикаментозные, медицинские легальные, криминальные и внебольничные, по социальным и медицинским показаниям.

В пересчете на 1000 женщин фертильного возраста число абортов составило в 2005 г. 38,2; в 2015 г. – 21,0; в 2018 г. – 14,7 (по другим данным – 16,2).

В тройку регионов с самым высоким показателем абортов на тысячу женщин детородного возраста в 2018 г. вошли Еврейская АО (35,6), Республика Тыва (34,5) и Сахалинская область (32,2). Высокие показатели также в Магаданской области (31,8) и Ненецком АО (31,1).

Самые низкие цифры – в Ингушетии (6,2), Дагестане (7,0) и Москве (8,5). В Кабардино-Балкарии этот показатель – 8,6.

Число абортов у девочек до 14 лет включительно в 2005 г., в 2015 г. и 2018 г. в целом по России составило 966, 265 и 240 соответственно (на 1 тыс. девушек этого возраста – 0,24; 0,08 и 0,06).

Численность и обеспеченность населения врачами различных специальностей в России растет медленно. Это следует из статистического сборника Минздрава за 2018 г.

Так, если в 2017 г. в стране насчитывалось в общей сложности 548 414 врачей, то по итогам прошлого года их, согласно официальным данным, стало 548 818. Показатель обеспеченности врачами на 10 тыс. соответствующего населения увеличился за год с 37,3 до 37,4.

Наиболее заметно выросло количество врачей-онкологов (с 7657 до 7963), в основном взрослых (с 7357              до 7636). Детских онкологов в стране насчитывается всего 327 (300 – в 2017 г.). Таким образом обеспеченность врачами на 10 тыс. соответствующего населения увеличилась с 0,52 до 0,54.  

Заметно пополнилась также «армия» участковых терапевтов (с 34 929 до 35 490 врачей) и педиатров (с 48 264 до 48 904), в том числе участковых (с 26 842 до 27 593). В результате показатели обеспеченности врачами этих специальностей увеличились до 3,04; 16,31 и 9,20 соответственно.

Больше стало врачей по паллиативной медицинской помощи – 592 (455 в 2017 г.), по медицинской реабилитации – 37 (29). Однако обеспеченность населения этими специалистами остается на низком уровне.

Среди других специальностей, где произошел кадровый рост, можно выделить ультразвуковую диагностику (15 960 врачей), кардиологию (взрослое население) (11 321), ренгенэндоваскулярную диагностику и лечение (1272), ревматологию (1571), эндокринологию взрослую (6117) и детскую (1031), медицинскую профилактику (664).

Снижение кадрового потенциала зафиксировано как среди руководителей медорганизаций и их заместителей (с 22 161  в 2017 г. до 21 428 в 2018-м), так и среди рентгенологов (с 16 897 до 16 958), врачей скорой медицинской помощи (с 11 612 до 11 078). Меньше осталось в России хирургов взрослых и детских (23 183 человек). При этом незначительно выросло количество сердечно-сосудистых хирургов (с 2452 до 2519) и челюстнолицевых (с 983 до 1020) и существенно хирургов пластических (с 58 до 79).

Уменьшилось также количество акушеров и гинекологов (с 36 603 в 2017 г. до 36 120 в 2018-м), дерматовенерологов (до 8137), неврологов (до 21 589), оториноларингологов (до 9103), офтальмологов (до 13 188), неонатологов (до 5898). Соответственно снизился и показатель обеспеченности этими врачами населения.

Не все государственные служащие Департамента здравоохранения Костромской области и руководители подведомственных ему учреждений представили полные и достоверные сведения о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера за 2018 г. Об этом сообщает областная прокуратура по результатам проверки.

Фото: depositphotos.com

Ряд должностных лиц департамента и более 20 руководителей подведомственных ему учреждений скрыли сведения о наличии в собственности, в том числе у супругов, земельного участка, нежилого здания, транспортного средства, участие одного из супругов в коммерческой организации в качестве учредителя, доходы от продажи автотранспорта и работы по совместительству, банковские счета (более 90).

Директор департамента по требованию прокуратуры привлек к дисциплинарной ответственности 18 должностных лиц, в том числе 17 руководителей областных учреждений здравоохранения.

Независимый рейтинг профессиональных медицинских социальных сетей 2019 г. составило исследовательское агентство Тop of Mind MR&C. Лидерами по популярности оказались соцсети специализированных медицинских ресурсов «Врачи РФ» и «Доктор на работе» – на каждом из них зарегистрировано около 40% опрошенных, причем многие – на обоих.

Фото: depositphotos.com

Исследование показало высокую вовлеченность российских врачей в профессиональные онлайн-сообщества: 75% участников опроса зарегистрированы хотя бы в одном из них, подавляющее большинство знают о существовании таких сетей и могут назвать хотя бы одну из них, сообщил порталу Medvestnik.ru генеральный директор Тop of Mind MR&C Сергей Туманов.

Чуть более 6% пользователей зарегистрированы в сообществе «Мир врача», чуть более 1,5% – во «Врачи вместе», 13,5% назвали иные профессиональные соцсети (Evrika.ru, iVrach-com, medtusovka, «ПульсПлюс» и другие), доля участников каждой из которых не превыcила 1%. От 22 до 30% участников трех наиболее популярных сетей («Доктор на работе», «Врачи РФ» и «Мир врача») сообщили, что пользуются ими ежедневно.

Однако популярность – только один из критериев оценки ресурсов. Авторы исследования задались целью выяснить также степень доверия к ним потребителей, полезности и интересности. С точки зрения доверия лидером рейтинга стало онлайн-сообщество iVrach-com, опрошенные медики также считают этот ресурс одним из наиболее полезных. Наиболее интересной врачи считают соцсеть «Врачи РФ», этот ресурс также вызывает достаточно высокую степень доверия, а более половины пользователей считают его полезным. Лидирует же по критерию «полезность» сообщество «Мир врача», участники опроса считают его и вызывающим доверие.

По словам руководителя аналитического отдела Тop of Mind MR&C Константина Хилова, опрос показал, что  профессиональные ресурсы, используемые российскими медиками, не только широко востребованы, но и обладают неплохими качественными характеристиками. «Нижняя граница уровня доверия ко всем перечисленным ресурсам – 45%, уровня интересности и полезности – 50%. По совокупности характеристик лидирует онлайн-сообщество ресурса «Врачи РФ». Эта соцсеть не только активно используется врачами, ей в целом доверяют, считают ее достаточно интересной и полезной. По качеству контента она оценивается немного выше, чем сеть «Доктор на работе»», – сказал он.

В репрезентативном опросе об использовании соцсетей в профессиональной деятельности приняли участие более 600 врачей разных специальностей, работающих в медучреждениях различного типа как в крупных городах, так и в небольших населенных пунктах всех федеральных округов.

Глава Минздрава Удмуртии Игорь Титов освобожден от должности министра здравоохранения. Сегодня глава республики подписал соответствующий указ. Названная причина – переход на другую работу.

Фото: ruspekh.ru

Игорь Титов был официально назначен на эту должность в апреле 2018 г., а  исполнял обязанности министра – с 7 декабря 2017 г. Он проходил конкурсный отбор, а его контракт был рассчитан на срок полномочий главы региона. До назначения в республиканский Минздрав Игорь Титов занимал должность начальника санаторно-курортного комплекса «Подмосковье» Министерства обороны.

Экс-министр – офицер с высшим военным медицинским образованием по специальности «Медицинское обеспечение». Он окончил Томский медицинский институт по специальности «Лечебно-профилактическое дело», а дополнительное образование получил в Военно-медицинской академии.

За 7 месяцев 2019 г. в России зарегистрировано 2 случая смерти от бешенства (Москва и Амурская область) – столько же, как за весь 2019 г. Такие данные приводит Роспотребнадзор.

По данным ведомства, в последние годы на большинстве территории РФ отмечается ухудшение эпизоотической обстановки по бешенству: появляются новые очаги в дикой природе, увеличивается популяция безнадзорных собак и кошек в населенных пунктах. В связи с этим не снижается число лиц, подвергающихся риску заражения этой инфекцией.

Всего с 2012 г. в России зарегистрировано 30 летальных случаев бешенства (другое название – рабиес (лат. rabies), гидрофобия).

«В связи с тем, что на протяжении последних десятилетий в стране отмечается неблагополучная эпизоотическая ситуация по бешенству, остается чрезвычайно высокой опасность заражения людей», – предупреждают в Роспотребнадзоре.

Ежегодно в России от нападения животных – переносчиков инфекции страдают около 400 –450 тыс. человек, более половины из них нуждаются в проведении антирабического лечения (противовирусная вакцинация) и более 40 тыс. человек должны получать дополнительно антирабический иммуноглобулин.

За 6 месяцев 2019 г. в медицинские организации по поводу укусов, ослюнений и оцарапываний животными обратилось более 198 тыс. человек, в том числе более 53 тыс. детей до 14 лет.

По данным ВОЗ, ежегодно в мире от бешенства умирают около 60 тыс. человек. Самый высокий уровень смертности регистрируется в Азии (около 34 тыс.) и Африке. Свыше 10 млн человек получают специфическое антирабическое лечение.

«Пациентский контроль» направил главе Правительства России Дмитрию Медведеву просьбу принять меры для стабилизации ситуации с препаратом, входящим в каждую схему лечения ВИЧ. В обращении говорится о необходимости поручить Минздраву решить вопрос о перераспределении запасов ламивудина между субъектами, провести в кратчайшие сроки закупки (они постоянно срываются), поручить ФАС разобраться, нет ли сговора производителей и поставщиков.

Фото: depositphotos.com

В середине июля сорвались очередные торги на поставку препарата – из-за низкой начальной максимальной цены. Когда будет объявлен новый аукцион, – неизвестно. «Коалиция по готовности к лечению» в Восточной Европе и Центральной Азии прогнозирует масштабные перебои в обеспечении АРВ-терапией пациентов с ВИЧ в России. По оценкам организации, без лечения могут остаться более 200 тыс. человек, получающих ламивудин.

«Пациентский контроль» направил запросы в 85 регионов, чтобы узнать ситуацию по запасам лекарства. Ответы получены из 35 регионов, в 13 из которых ламивудина не хватает или он вообще отсутствует, сообщает сайт «Пациентского контроля» pereboi.ru. В Тульской области препарата нет уже несколько месяцев, в 5 регионах запасы иссякнут к концу августа, в 7 – к концу сентября.

Есть сведения, что Минздрав перераспределил препарат из Самарской и Тверской областей в Москву, из Ненецкого АО – в Алтайский край, из Забайкальского края – в Тыву, из ХМАО – в Тюменскую область. Благодаря этому некоторые субъекты обеспечены на 1–2 месяца.