Медицина и здоровье

Май 2019

HeadHunter составил рейтинг 2008–2019 гг. факультетов московских медицинских вузов. Возглавил его стоматологический факультет МГМСУ им. А.И. Евдокимова.

Фото: depositphotos.com

Лидирующий факультет набрал 7,56 балла. Еще один факультет МГМСУ им. А.И. Евдокимова, лечебный, – на четвертой позиции рейтинга (5,85 балла).

Факультеты (и Институт фармации) Первого МГМУ им. И.М. Сеченова занимают второе, третье, пятое, шестое и девятое места: Институт фармации    (6,89 баллов), стоматологический (6,52), медико-профилактический (5,64), лечебный (5,57) и педиатрический факультеты (4,13) соответственно.

На двух строчках рейтинга, седьмой и восьмой, – факультеты РНИМУ им. Н.И. Пирогова – педиатрический (5,56) и лечебный (5,17).

Кстати, нынешнему победителю рейтинга удалось потеснить абсолютного лидера прошлых лет – Институт фармации. А занявший третью строчку рейтинга стоматологический факультет Сеченовского университета в прошлом году был на шестом месте. Лечебный факультет РНИМУ им. Н.И. Пирогова ранее замыкал тройку лидеров, а теперь «упал» на восьмую строчку.

Как поясняет HeadHunter, в рейтинге компании не учитываются научные степени и исследовательская работа в вузах. За основу взята востребованность выпускников на рынке труда. На верхних строчках списка находятся факультеты, которые готовят самых успешных специалистов. Эти выпускники получают больше приглашений на собеседования, им предлагают более высокую зарплату, они чаще ищут работу по специальности по сравнению с конкурентами.

Губернатор Свердловской области поддержал предложение депутата Госдумы присвоить имя Владислава Тетюхина Уральскому клиническому лечебно-реабилитационному центру, который он и основал.

Фото: ural-clinic.ru

Депутат Госдумы Алексей Балыбердин сообщил об этом на своей странице в  Facebook: «Губернатор Свердловской области Е.В. Куйвашев поддержал мое предложение присвоить Уральскому клиническому лечебно-реабилитационному центру имя Владислава Валентиновича Тетюхина. С генеральным директором ООО «УКЛРЦ» А.В. Щелкуновым я предварительно переговорил и получил положительный ответ. Осталось все оформить документально».

УКЛРЦ в Нижнем Тагиле и так больше известен как госпиталь Тетюхина. В конце апреля медучреждение, испытывавшее в последнее время трудности, наконец получило госзаказ. Его объем – 193,5 млн руб. По условиям госзаказа госпиталь должен провести около тысячи операций.

После смерти Владислава Тетюхина общественность высказывала беспокойство о судьбе его медицинского центра, но теперь ситуация выправилась.

В Забайкальском крае исполняющим обязанности министра здравоохранения назначен и.о. замминистра Дмитрий Старновский.

Дмитрий Старновский | Фото: с личной страницы vk.com

В сообщении пресс-службы губернатора края говорится: «Исполняющий обязанности заместителя министра здравоохранения Забайкальского края Дмитрий Старновский с 8 мая исполняет обязанности главы ведомства. Ранее исполняющий обязанности министра Александр Мироманов освобожден от замещаемой должности первого заместителя министра здравоохранения и уволен с государственной гражданской службы 7 мая по собственной инициативе».

Накануне, комментируя уход Александра Мироманова, депутат Госдумы РФ, координатор Центра ОНФ по мониторингу качества и доступности здравоохранения Николай Говорин отметил, что это талантливый врач, ученый и глубоко порядочный человек. Причиной столь скорой отставки, вероятно, стала неблагоприятная ситуация в здравоохранении региона.

Медицинское образование и наличие опыта – вовсе не гарантия стабильного заработка, не говоря уже про высокие доходы. Чаще всего врач становится практически заложником медучреждения. Долгие смены, невысокая зарплата, постоянно растущий круг обязанностей – все это быстро способствует профессиональному выгоранию. А ведь заработок на дому вполне может ничем не уступать работе по обычному графику. При этом существует возможность самому решать, как зарабатывать и сколько на это тратить своего времени.

Насколько реален заработок для врачей через Интернет?

Сейчас многим доступна работа на дому вакансии довольно разнообразны, вне зависимости от квалификации соискателей. Обычно достаточно свободного доступа в Интернет, быстрой обучаемости и желания работать таким образом, чтобы начать зарабатывать. Специфика же врачебной деятельности предполагает высокий уровень ответственности, поэтому и направления подработки у них несколько иные. Как же врач может подправить свое финансовое положение?

1. Онлайн-консультирование, для которого потребуется иметь соответствующую лицензию. Многое зависит от специальности самого доктора и опыта профессиональной деятельности.
2. Собственный видеоканал. Наиболее выгодны два варианта: лечение конкретных заболеваний и образовательное направление.
3. Копирайтинг. Хорошо разбираетесь в своей области медицины? Не понаслышке знаете о самых эффективных методах лечения? Сегодня функционирует масса ресурсов медицинской тематики, которые заинтересованы в наличии качественного контента.

Интересует работа в интернете без вложений? Собственные знания и опыт станут лучшим подспорьем для получения дополнительного дохода. А при грамотном подходе простая подработка вполне может стать и основным заработком.

Решением суда бывший главный врач ГБУЗ Пермского края «Медико-санитарная часть № 6» дисквалифицирован на год. Прокуратура установила, что в 2018 г. организация систематически нарушала 30-дневный срок оплаты исполненных контрактов на поставку лекарств, а часть из них не оплачена и по сей день.

Поскольку в 2017 г. руководитель ЛПУ уже привлекался к административной ответственности по ч.1 ст.7.32.5 КоАП РФ (нарушение срока и порядка оплаты товаров  при осуществлении закупок для обеспечения государственных и муниципальных нужд) в форме штрафа, то на этот раз для него было избрано более суровое наказание – лишение права замещать должность руководителя клиники в течение года.

Имя главврача прокуратура не называет, в последние годы на этом посту в МСЧ № 6 сменилось несколько человек. Стоит добавить, что в 2017 г. суммарная кредиторская задолженность медицинских организаций Пермского края составила 700 млн руб. Чтобы снизить финансовую нагрузку на бюджет, было принято решение укрупнять ЛПУ путем их объединения и тем самым сэкономить на дублирующем административном персонале. Под реформу попала и МСЧ № 6. В декабре 2018 г. она и МСЧ № 7 были объединены и реорганизованы в ГБУЗ ПК «Городская больница № 6». 

В другом субъекте Приволжского федерального округа – Ульяновской области – медицинские организации также имеют многомиллионную просроченную кредиторскую задолженность. В начале этого года руководитель Ульяновского УФАС Геннадий Спирчагов предупреждал, что если не решить проблему в короткие сроки, регион рискует остаться без главных врачей из-за их массовой дисквалификации 

Цифровой контур здравоохранения региона – лучшие практики и эффективность обсудят на Всероссийском форуме ИТМ Сибирь 15-16 мая 2019 г. в Новосибирске. 

В рамках форума будут рассмотрен положительный опыт эксплуатации ИТ систем в региональном здравоохранении, принесший конкретные результаты для системы здравоохранения в целом и отдельных ее участников: пациентов, врачей, учреждений, их взаимодействия в процессе оказания медицинской помощи и профилактики здоровья.

Программная часть сформирована по направлениям реализации федерального проекта «Цифровой контур здравоохранения» и призвана дать возможность региональным ИТ координаторам и заинтересованным специалистам получить экспертизу и опыт внедрения отдельных компонентов, их интеграции и порядка совместной работы.

Обсуждение возможностей и эффективности для системы здравоохранения региона систем и компонентов ИТ инфраструктуры, рассмотрение опыта их внедрения, экспертное обсуждение призваны сформировать и сформулировать единое понимание среди медицинского сообщества, разработчиков, управленцев приоритетности и функциональности процессов и технологий, способствовать выработке согласованной стратегии действий в интересах всех участников процесса оказания медицинской помощи.

Тематика форума: 

• Организация вертикальных регистров по приоритетным направлениям оказания медицинской помощи;
• Управление потоками пациентов;
• Ведение интегрированных электронных медицинских карт пациентов. Интеграция, организация межведомственного взаимодействия;
• Телемедицинские консультации;
• Управление льготным лекарственным обеспечением, электронный рецепт;
• Управление скорой и неотложной медицинской помощью;
• Административно-управленческие системы(подсистемы). Использование автоматизации для повышения эффективности системы здравоохранения. Бережливые технологии.

Участникам форума предоставляется возможность публикации результатов своих исследований в научных изданиях, индексируемых ВАК и РИНЦ. 

Информация для участников. 

Образовательная программа Всероссийского форума ИТМ Сибирь 2019, 15-16 мая 2019 внесена в план мероприятий непрерывного медицинского образования (12 образовательных кредитов), аккредитованных координационным советом по развитию непрерывного медицинского и фармацевтического образования Министерства здравоохранения Российской Федерациипо специальностям:

• организация здравоохранения и общественное здоровье;
• медицинская кибернетика. 

Всероссийский форум #ИТМСибирь 2019 проводится шестой раз (ранее под названием Инфосибирь) и ориентирован на развитие государственных информационных систем, в первую очередь в здравоохранении, образовании и науке, как основного драйвера разработки и внедрения передовых ИТ-решений. В 2018 году в работе мероприятия приняли участие 180 делегатов из 28 регионов России.

Форум традиционно проводится при поддержке Губернатора и Правительства Новосибирской области, Департамента информатизации и развития телекоммуникационных технологий, Министерства здравоохранения Новосибирской области, Исполнительного комитета Межрегиональной ассоциации «Сибирское Соглашение», ЦНИИОИЗ Минздрава России, СО РАН, профильных общественных и научных организаций. Организатор: Консэф.

Исполняющим обязанности министра здравоохранения республики глава Ингушетии Юнус-Бек Евкуров назначил бывшего главврача Детской республиканской клинической больницы Магомед-Башира Балаева.

Фото: drkbri.ru

Юнус-Бек Евкуров сообщил об этом на совещании с главными врачами медучреждений региона. Он отметил, что основная задача – придерживаться достигнутого прогресса в последние годы в сфере здравоохранения, передает ТАСС.

С 2013 г. пост министра занимала Марем Арапханова. Она уволена по собственному желанию 27 апреля. Ее преемник Магомед-Башир Балаев работал главврачом Детской республиканской клинической больницы последние два года.

В Сыктывкаре водители скорой помощи, занятые в аутсорсинговой фирме, работают круглосуточно при норме нахождения за рулем не более 9 часов. Таковы данные проверки, проведенной Контрольно-счетной палатой Республики Коми.  

Проверяя эффективность использования средств, выделенных Сыктывкарской станции скорой медицинской помощи в 2017–2018 гг., КСП Коми обратила внимание на результаты перевода части автотранспортных услуг учреждения на аутсорсинг в ООО «Новоскор» с середины 2017 г. Эта мера, по данным аудиторов, не привела к снижению затрат, которые в 2016 г. составляли 90,5 млн руб., а в 2018-м – 90,8 млн руб. Контрольный орган предполагает провести повторную оценку эффективности принятого решения по итогам 2019 г.

Аудиторы выявили также многочисленные случаи работы водителей «Новоскора» сутками вопреки нормам трудового законодательства, которые установили для этих работников максимальное время работы 12 часов, причем на непосредственное управление автомобилем отводится не более 9 часов.

Семь новых машин, предоставленных компанией в 2017 г. взамен выработавших свой ресурс, не повлияли существенно на состояние автопарка скорой помощи Сыктывкара: амортизация 93% машин достигла 100%. По данным отчета, высокий процент износа транспорта приводит к длительным простоям автомобилей, на срок от 6 месяцев до полутора лет, и высоким расходам на содержание машин. 25 автомобилей необходимо заменить срочно, считают авторы отчета. Без закупок за счет регионального или федерального бюджета сделать это почти невозможно: 83,9% расходов станции составляют затраты на оплату труда работников.

Хотя средняя зарплата сотрудников достигла показателей, предусмотренных майскими указами, уровень дохода медиков обеспечивается преимущественно за счет совместительства – практически все врачи и фельдшеры работают на полторы ставки. При этом администрация ограничивает премии и надбавки, которые выплачиваются медикам, но не идет на такие меры для административно-управленческого звена. По данным проверки, в 2018 г. фельдшерам общепрофильной выездной бригады надбавки за интенсивность и высокие результаты, а также за качество выполняемых работ в отдельных случаях снижались с 35 до 1%, младшему медперсоналу – с 95 до 30% (за интенсивность) и с 95 до 50% (за качество).

Подробное изложение отчета о проверке опубликовала (без указания на источник информации) сыктывкарская газета «Трибуна». На сайте самой КСП ни отчета, ни сообщения о проверке не размещено. Руководство палаты отказалось предоставить документ порталу Medvestnik.ru, сославшись на нормы республиканского законодательства, которые, по утверждению сотрудников контрольного ведомства, не позволяют публиковать такие данные.

В действующем законодательстве есть пробелы, которые мешают оперативно выводить российские радиофармпрепараты на рынок. Об этом заявила первый зампред Комитета Госдумы по охране здоровья Наталья Санина.

Фото: Олега Кирюшкина

Среди таких препятствий она назвала, в частности, закон об обращении лекарственных средств, освобождающий от утвержденной процедуры регистрации только те препараты для радионуклидной диагностики и терапии, которые изготавливаются непосредственно в медицинской организации, применяющей их. В остальных случаях процедура регистрации довольно длительная и именно для этих препаратов неприемлемая, сообщила депутат в интервью «Парламентской газете».

Наталья Санина отметила, что эти препараты довольно быстро разрушаются и не успевают пройти всю цепочку исследований. За рубежом эта проблема решена, и регистрация проходит по упрощенной процедуре. «Думаю, нам стоит пойти по тому же пути», – считает эксперт. Однако как должна выглядеть эта процедура, пока неясно.

Оптимальный вариант предстоит найти на заседаниях специально созданной при комитете рабочей группы по радиофармпрепаратам. «Возможно, это будет облегченная процедура регистрации, утвержденная именно для этой группы препаратов. Возможно, регистрировать их стоит по той же методике, что и лекарства для орфанных заболеваний», – предположила Наталья Санина.

Она отметила, что радиофармпрепараты имеют минимальный побочный эффект. Однако в России их производят значительно меньше, чем в других странах, – всего 22 препарата. Для сравнения: в США  свыше 100 наименований подобных препаратов производят и используют во многих процедурах. Больших успехов в этом направлении добились Япония, Италия, Франция, Германия.

В условиях серьезного дефицита финансирования здравоохранения и сохраняющейся дебиторской задолженности Минздрав Ульяновской области никак не может найти кандидата на пост директора по госзакупкам. Об этом сообщил руководитель ведомства Сергей Панченко на недавнем совещании, посвященном вопросам лекарственного обеспечения.

Фото: simbirsk.city

Хотя в целом просроченная задолженность ЛПУ области снижается, конкретно за лекарства и медицинские изделия она подросла с начала года на 40 млн руб. и достигла 340 млн. Больницы обеспечены препаратами в среднем на 63% от потребности, а отдельные учреждения – даже менее чем на 30%. При этом из-за задержек оплаты госконтрактов больницы сталкиваются с нежеланием потенциальных исполнителей участвовать в тендерах и, соответственно, поставлять необходимые лекарства и расходные материалы. По схожей причине до сих пор вакантна должность директора по госзакупкам МЗ УО.

«Люди просто боятся туда идти, – приводит слова министра портал Ulpressa.ru. – Но какая-то кандидатура есть, и сейчас этот человек проходит процедуру трудоустройства».

На обеспечение медикаментами льготников заложено 534 млн руб., а реально нужно более 1,1 млрд. Чтобы сгладить дефицит, областной Минздрав предлагает проводить совместные закупки, отдавать предпочтение дженерикам, усилить контроль за выпиской рецептов, отслеживать и пресекать случаи, когда врачи назначают лишние препараты. 

«В целом речь идет не о решении проблемы, а об административных методах ограничения выписки льготных лекарств и улучшении отчетности», – написал в своем профиле в соцсети депутат Госдумы Алексей Куринный.