Медицина и здоровье

Февраль 2019

Центры ядерной медицины, которые возводит в Новосибирске, Барнауле и Томске медицинский институт им. Березина Сергея (МИБС), совокупно позволят выполнять 25 тыс. исследований в год. В новосибирском центре уже установлен циклотрон, рассчитанный на производство до 30 тыс. доз радиофармпрепаратов в год.

Аркадий Столпнер | Фото: пресс-службы МИБС

«Главным в cибирском «кусте» станет новосибирский центр, где помимо диагностического отделения будет представлено лечебное отделение радиохирургии с новейшей моделью гамма-ножа. В Новосибирске же будут производиться радиофармпрепараты для всех сибирских центров», – рассказал председатель правления МИБС Аркадий Столпнер.

По его словам, во втором квартале 2019 г. будет открыт центр в Барнауле. Все центры в Сибири будут работать и за счет средств ОМС, и на коммерческой основе. Строительство ПЭТ-центра в Барнауле предусмотрено соглашением о социально-экономическом партнерстве между группой компаний и краевым правительством, которое было подписано летом 2016 г. на Петербургском международном экономическом форуме. Компании взяли на себя финансирование строительства, оснащение, обучение персонала, а правительство региона намерено оплачивать диагностику из средств территориального фонда ОМС.

«Однако хотел бы отметить, что пока плановое задание, выделенное на 2019 год, меньше, чем нам обещали, когда приглашали строить центр, – так же, как и определенная ТФОМС цена на исследование, – рассказал Аркадий Столпнер. – Мы продолжаем переговоры с руководством области и надеемся, что в результате обещания, данные нам на старте проекта, будут выполнены».

На лечение в Москву, в Военный клинический госпиталь им. А.А. Вишневского отправлены 26 воспитанников Ульяновского суворовского военного училища, у которых эхинококкоз подтвержден, еще восемь, по состоянию которых есть сомнения, а также их родители и преподаватели. Будет проведено дополнительное обследование и необходимое лечение, сообщил на своей странице в Facebook депутат Госдумы, член Комитета по охране здоровья Алексей Куринный.

Фото: поисков.рф

По результатам встречи с представителями Минобороны РФ и Ульяновского суворовского училища депутат сообщил также, что источника и угрозы заражения на территории училища нет, все проверено досконально, прежде всего пищеблок. Механизм локального заражения, произошедшего в мае–июне 2018 г., пока не выяснен.

Всем воспитанникам комиссия специалистов рекомендовала прием лекарств – в «полупрофилактических целях», причем в литературе такой вспышки ни разу не описано, поэтому утвержденных способов лечения нет.

Случаев заражения среди школьников и воспитанников детских садов Ульяновска до настоящего времени не зафиксировано, сообщает депутат. Он полагает, что исчерпывающую информацию по этому поводу должен предоставить региональный Минздрав. В училище пройдет встреча с родителями курсантов.

«При общении у меня сложилось впечатление, что комиссия серьезно работает и заинтересована в том, чтобы докопаться до истины. Есть понимание того, что скрыть что-либо в отношении здоровья детей все равно не получится. В любом случае буду сам мониторить ситуацию», – пообещал Алексей Куринный.

Военный следственный отдел Следственного комитета РФ по Ульяновскому гарнизону 6 февраля 2019 г. возбудил  по факту массового заболевания суворовцев уголовное дело по признакам преступления, предусмотренного ч.1 ст.236 УК РФ (нарушение санитарно-эпидемиологических правил, повлекшее по неосторожности массовое заболевание людей). Следователи отрабатывают все версии произошедшего, в том числе возможность инфицирования учащихся во время полевого выхода.

Несколькими днями ранее региональный министр здравоохранения Сергей Панченко сообщил в соцсети, что эхинококкового поражения головного мозга не выявлено ни у одного заболевшего.

Росстат представил данные по естественному движению населения страны за 2018 г. Статистика показывает снижение по сравнению с предыдущим годом смертности от внешних причин, включая ДТП и отравления алкоголем, а также по большинству основных классов причин смерти.

Так, согласно оперативным сведениям (без учета окончательных медицинских свидетельств о смерти) число умерших по основным классам причин смерти за январь–декабрь 2018 г. составило 99,6% к 2017 г. (1 817 710 человек против 1 824 340). На 1% снизилась смертность от «некоторых инфекционных и паразитарных болезней» (рост в это группе отмечен только по кишечным инфекциям – 3%, 305 случаев смерти против 296), на 1,2% – от болезней органов дыхания (при этом на 9,5% выросла смертность от гриппа и ОРЗ), на 0,1% – от новообразований, в том числе от злокачественных на 0,6%.

Наибольший рост смертности наблюдается от болезней нервной системы – 112,3% к 2017 г., болезней эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ – 108,4%, болезней органов пищеварения – 101,6%, а также «других болезней системы кровообращения» –106,9%.

По субъектам РФ картина не столь радужная. Например, Hенецкий автономный округ показал по итогам 2018 г. рост смертности от новообразований на 127%, а Республика Марий Эл – от инфекционных и паразитарных болезней на 122,4%.

Вслед за главным врачом детской клинической больницы № 3 Новосибирска Надеждой Никифоровой перед судом предстала ее заместитель Надежда Лапина. Она признана виновной по ч.4 ст.159 УК РФ (мошенничество).

Руководители больницы совместно с сотрудницей страховой компании организовали мошенническую схему по получению средств за размещение пациентов в палатах повышенной комфортности. Общий размер хищений следствие оценило в 8,5 млн руб.

Главврач и ее зам сотрудничали со следствием. Однако Надежда Никифорова была взята под стражу в зале суда – ей предстоит провести в колонии общего режима три года, а Надежда Лапина получила три года условного срока.

«Суд оценивал роль и степень участия в преступлении каждой обвиняемой, – сообщил старший помощник прокурора области по взаимодействию со СМИ Дмитрий Лямкин. – Пока прокуратура не может дать оценку, насколько мягкое наказание назначено подсудимой и будет ли оно обжаловано».

По распоряжению Правительства № 154-р от 6.02.2019 г. Новосибирской области будет выделено 2,3 млрд руб. на реконструкцию перинатального центра. Учреждение начали возводить в 2011 г. на территории, прилегающей к областной клинической больнице, но из-за отсутствия средств оно до сих пор не достроено.

В проект было вложено 780 млн руб. Его пришлось оптимизировать, чтобы получить федеральное финансирование на завершение строительства.

В 2019 г. областная больница получит 519 млн руб. на реконструкцию акушерского корпуса, в 2020-м – еще 1,8 млн руб. на достройку и оснащение. Экспертиза подтвердила, что 7-этажный корпус, работы в котором не проводились с 2015 г., пригоден для дальнейшего строительства.

Планируется возвести крышу здания, утеплить наружные стены, построить переход в корпус областной больницы. Общая площадь перинатального центра составит 32 тыс кв. м, он рассчитан на прием 4 тыс. родов в год.

Снижение рождаемости и рост показателей младенческой смертности в Санкт-Петербурге отметили неонатологи страны на заседании в рамках V Общероссийской конференции с международным участием «Перинатальная медицина: от прегравидарной подготовки к здоровому материнству и детству».

Необходимо отметить, что показатель младенческой смертности в Санкт-Петербурге является одним из лучших в стране: в 2017 г. он составил 3, 6 случаев на 1 тыс. родившихся. В СЗФО этот показатель был 4,1; общероссийский – 5,1 и к 2025 г. он должен достичь 4,5 случая на 1 тыс. новорожденных. За 11 месяцев 2018 г. в Санкт-Петербурге цифра смертности поднялась до 3,9 случая, при этом родилось почти на 8 тыс. младенцев меньше.

Главный неонатолог города, заведующая отделением реанимации новорожденных ДГБ № 1 Юлия Горелик объяснила коллегам, что в 2018 г. значительно увеличилось число преждевременных родов: «Среди погибших новорожденных более 63% – недоношенные малыши, и часто с экстремально низким весом».

По словам эксперта, наибольшее число новорожденных (35%) погибли в перинатальных центрах федеральных учреждений – в Центре им. В.А. Алмазова и в Педиатрическом университете. Это объясняется тем, что туда попадают наиболее тяжелые роженицы, причем из разных регионов страны.

Для сохранения лидерских позиций в борьбе с младенческой смертностью Санкт-Петербургу необходимо создать четкую маршрутизацию беременных из групп риска, а также создать кабинеты пренатальной диагностики, чтобы вовремя «ловить» возможные проблемы здоровья у будущего малыша. К такому заключению пришли специалисты.

«Антенатальная диагностика, проводимая во время беременности и позволяющая подтвердить или исключить возможные заболевания плода до его рождения, – проблема для всей страны: не создана общая модель маршрутизации, есть регионы, где эти исследования вообще отданы на откуп частным клиникам», – отметил Юрий Петренко, проректор СПбПМУ. Эксперт отметил, что при изучении ситуации в разных регионах страны нередко приходится сталкиваться с тем, что клиники закупают аппараты УЗИ экспертного класса, но при этом не имеют самого необходимого оборудования для выхаживания новорожденных.

«Плохая верификация пороков развития при антенатальной диагностике – один блок проблем. Другой – недостаточное оснащение учреждений первичной помощи. В итоге при общем по стране снижении младенческой смертности продолжает расти досуточная летальность новорожденных. И еще один круг вопросов, которые требуют от неонатологов решения – это внутрибольничные инфекции, которые часто становятся причиной гибели малышей», – сообщил Юрий Петренко.

Деятельность санитарной авиации будет синхронизирована с системами вызова экстренных оперативных служб по единому номеру «112» в субъектах РФ и Единой государственной информационной системой в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ). Об этом говорилось на совещании участием министра здравоохранения Вероники Скворцовой, министра промышленности и торговли Дениса Мантурова, глав регионов на территории летно-испытательного комплекса Московского вертолетного завода им. М.Л. Миля в поселке Томилино.

К мероприятию была приурочена передача Национальной службе санитарной авиации (НССА) госкорпорацией «Ростех» первой партии специализированной авиационной техники – 4 вертолетов «Ансат» и 4 вертолетов Ми-8, оснащенных оборудованием для диагностики и оказания медицинской помощи во время полета, в том числе специальным модулем с системой жизнеобеспечения для транспортировки новорожденных. Вертолеты будут выполнять санитарные задания в Санкт-Петербурге, Амурской, Ленинградской, Московской, Тверской, Новгородской, Новосибирской, Магаданской, Свердловской областях и Хабаровском крае, сообщает пресс-служба Ростеха.

Вероника Скворцова назвала развитие санитарной авиации, как и всей системы скорой помощи, важнейшим приоритетом Минздрава. «Эффективная медицина ХХI века немыслима без санитарной авиации. Медицинские вертолеты и самолеты – это не только возможность оказать экстренную помощь в отдаленных и труднодоступных районах, но и важная часть системы скорой помощи в крупных городах, с их интенсивным движением и пробками. Уже сегодня санитарная авиация работает в 45 субъектах Российской Федерации, ближайшая цель – сделать воздушную скорую помощь доступной каждому гражданину страны», – подчеркнула она.

Всего к 2021 г. Ростех поставит НССА 104 «Ансата» и 46 Ми-8 в медицинской комплектации. Единый поставщик услуг санавиации в регионах страны планирует выполнять более 15,5 тыс. эвакуаций в год с последующим наращиванием объемов услуг. Проект предусматривает создание 130 точек базирования воздушных судов, сети мобильных топливно-заправочных комплексов, вертолетных площадок на территориях более 1,5 тыс. учреждений здравоохранения.

Ранее глава Минздрава говорила о стремлении увеличить количество вылетов санавиации, доступной через единый номер диспетчерской службы, вдвое. «Наша задача – вывести экстренную помощь на один номер телефона с тем, чтобы в зависимости от того, где случается неприятность, можно было выбирать либо наземную «скорую», либо санавиационную», – пояснила она.

По данным Счетной палаты, на реализацию федеральной целевой программы «Создание системы обеспечения вызова экстренных оперативных служб по единому номеру «112» в Российской Федерации на 2013–2017 годы» из бюджетов всех уровней израсходовано более 14 млрд руб., однако до сих пор в 73 регионах она развернута неполностью. Полноценно воспользоваться системой могут только 28% населения на 15% территории страны. 

Попытка накачать мяч для занятий беременных в подмосковной Коломне окончилась неудачно: гимнастический снаряд лопнул, два сотрудника пострадали. Инцидент произошел в перинатальном центре.

У пострадавших – ушибы и сотрясение головного мозга. Они госпитализированы в Коломенскую центральную больницу.

Взрыв был такой силы, что вылетели окна, осыпался потолок и погас свет, цитирует очевидцев происшествия местный портал kolomna-spravka.ru. На место происшествия прибыли пожарные и полиция.

На работе перинатального центра инцидент не отразился – он произошел в отдельном здании.

Приглашаем принять участие в VI ежегодной конференции «Доступные медицинские решения для предприятий», которая состоится 14 февраля в Москве.

Узкая специализация конференции на программах здоровья сотрудников, как одном из самых значимых направлений деятельности HR-департамента, позволяет получить углубленный опыт внедрения нужных технологий и обсудить с коллегами и партнерами лучшие предложения в данной сфере.

По сложившейся доброй традиции, VI конференция «Доступные медицинские решения для предприятий» будет посвящена не только традиционным вопросам повышения эффективности программ корпоративного здравоохранения и построения экстренной помощи, в случае возникновения критического заболевания у сотрудника, но и программам благополучия и профилактики заболеваний, реабилитации и вовлеченности.

Целевая аудитория конференции – это прежде всего топ-менеджеры и директора предприятий с высокой корпоративной социальной ответственностью, менеджеры и директора по персоналу, корпоративной культуре, оценке и подбору персонала, компенсациям и льготам, которые идут в ногу со временем, а также эксперты в области разработки мотивационных программ, организационного дизайна и развития бренда работодателя, представители страхового рынка и негосударственных пенсионных фондов.

В программе конференции

• Какая система медицинского страхования наиболее эффективна. Анализ отечественного и международного опыта.
• Как корпоративные страховые программы усиливают лояльность и вовлеченность сотрудников.
• Арифметика здоровья и геометрия комфорта на современных предприятиях.
• Программы благополучия и профилактики.
• Ожидания работодателей от страховщиков и ЛПУ.
• Договор страхования или прямой договор с ЛПУ – сильные и слабые стороны.
• Digital решения и человеческий фактор.
• Работники серебряного возраста – золотой кадровый запас. «Возраст счастья» или зона отчуждения.
• Активная трудовая жизнь после страхового случая – качественная реабилитация. ДМС решения.

Место проведения и контакты

• Адрес: Москва, ул. Смоленская, д.5, гостиница «Золотое кольцо».
• Телефоны: +7 (495) 221-93-58, 743-32-88/28-44/29-55
• E-mail: events@bis-info.ru
• Сайт: www.wiki-ins.ru

Мособлдума приняла 7 февраля 2019 г. изменения в Закон «О здравоохранении в Московской области», предусматривающие возможность выдачи рецептов не только на бумажном носителе, но и в виде электронного документа.

«Речь идет о выдаче рецептов на лекарства, изделия медицинского назначения, а также специализированные продукты лечебного питания для детей-инвалидов. Нововведение позволит существенно оптимизировать процедуру оформления документов и упростить получение необходимых лекарственных препаратов», – цитирует пресс-служба Мособлдумы председателя Комитета по вопросам охраны здоровья, труда и социальной политики Андрея Голубева.

Поправки были разработаны в соответствии с изменениями федерального законодательства, принятыми в рамках реализации приоритетного проекта «Совершенствование процессов организации медицинской помощи на основе внедрения информационных технологий» («Электронное здравоохранение»).

Отметим, в сентябре 2018 г. директор Департамента информационных технологий и связи Минздрава Елена Бойко сообщила на конференции «Оценка технологий здравоохранения», что к 2023 г. планируется завершение внедрение ГИС в сфере здравоохранения субъектов, подключение к ним всех медицинских организаций, создание централизованных медицинских информационных систем. В том же году не менее 70 регионов должны реализовать системы электронных рецептов и автоматизированного управления льготным лекарственным обеспечением.