Медицина и здоровье

25.04.2019

В марте-апреле 2019 г. по Поручению зампреда Правительства России Татьяны  Голиковой территориальный орган Росздравнадзора по Удмуртии провел внеплановые выездные проверки  Воткинского психоневрологического интерната, Пижильского, Глазовского, Якшур-Бодьинского, Синтекского, Сарапульского, Нагорного и Глазовского дома-интерната для умственно отсталых детей.

В интернатах выявлены факты безлицензионной деятельности,  отсутствие необходимого  образования у руководителей и заместителей руководителей по медицинской части, лекарственные средства с истекших сроком годности,  просроченные и незарегистрированные на территории России медицинские изделия.

По результатам проверок составлены в отношении учреждений 12 протоколов об административных правонарушениях по ст.6.28  КоАП РФ (нарушение установленных правил в сфере обращения медицинских изделий), ч.1 ст.14.43 (нарушение требований к процессам хранения лекарственных средств), ч.2 ст.19.20 (нарушение лицензионных требований и условий при осуществлении медицинской деятельности).

Выданы предписания об устранении выявленных нарушений. Наложены административные штрафы на общую сумму в 350 тыс. руб. Три  протокола об административных правонарушениях направлены на рассмотрение в судебные органы.

На сайте петиций жители Самарской области начали сбор подписей в поддержку проекта кардиохиругического центра «Клиника сердца», который некогда заявлялся, как ГЧП. Петиция адресована председателю Правительства РФ Дмитрию Медведеву и сводится к тому, что клинике и кардиологическим больным нужно дать шанс.

Фото: nesluhi.info

О данном проекте, стартовавшем в 2014 г. в Самаре, Medvestnik.ru писал неоднократно.  Инициатором и инвестором выступил Сергей Шатило и его компания «Современные медицинские технологии», которая занималась поставками медицинского оборудования. Был подписан инвестиционный меморандум с правительством области, согласован и утвержден проект, подведены коммуникации, на 80% осуществлено строительство. Все это сопровождалось многочисленными скандалами, возбуждением уголовных дел в отношении Сергея Шатило, впрочем, никак не связанных с «Клиникой сердца». Сроки открытия медицинского центра неоднократно переносились, и сегодня проект, как говорится в петиции, заморожен.

В прошлом году власти региона неоднократно высказывались о нужности кардиологического центра субъекту, но вводить его в эксплуатацию, вероятно, придется в сотрудничестве с другими партнерами. Сергей Шатило возражал против такого поворота, ведь и земельный участок, и сама клиника находятся в собственности инвестора и просто «переписать» их на другую компанию было бы незаконно.

В октябре прошлого года в Самарской области сменился министр здравоохранения. Теперь этот пост занимает Михаил Ратманов. В одном из своих недавних интервью он заявил, что у самарского Минздрава задача номер один –  затормозить рост смертности в регионе. При этом «Клиника сердца» даже не упоминается. Тем не менее вопрос введения в эксплуатацию кардиологического центра не утратил своей актуальности, и, вероятно, народная петиция призвана привлечь к этой проблеме внимание федерального центра.

Глава Департамента политики здравоохранения и политических наук Лондонской школы экономических и политических наук Элиас Моссиалос рекомендовал обновить подходы к оказанию медпомощи в России. На проходящем в Москве 24–25 апреля VII Международном конгрессе «Оргздрав-2019. Эффективное управление в здравоохранении» он представил свое видение недостатков российской системы здравоохранения.

Фото: youtube.com

Зарубежный эксперт считает, что в России высок уровень личных расходов граждан на медицинскую помощь. Он связывает это в том числе с тем, что доля ВВП, расходуемая на здравоохранение, значительно ниже, чем в большинстве развитых стран. Эксперт отмечает пренебрежение первичной медицинской помощью, недостаточное внимание к профилактическим мерам. «Нет оценки того что работает, а что нет. Отсутствуют данные по излишним тратам», – сказал лондонский коллега.

Среди недостатков российской системы Элиас Моссиалос указал также низкий уровень ухода за пациентами, отсутствие надлежащего доступа к лекарствам и современным медицинским технологиям, высокий уровень неудовлетворенных медицинских потребностей, неравный доступ к лечению. Он отмечает устаревший подход к подготовке медицинских специалистов, плохое кадровое планирование, слабо работающие механизмы распределения ресурсов и расстановки приоритетов, а также устаревшие способы оплаты труда поставщиков медицинской помощи.

Пробелы, которые эксперт рекомендует устранить срочно, связаны прежде всего с  профилактическими мерами – их следует радикально обновить, государство должно усилить действия в отношении серьезных рисков для здоровья, генерировать целевые профилактические инициативы. Нужны новые подходы к оказанию медицинской помощи, следует отказаться от принципам «один размер подходит всем» и позаботиться об эффективности инвестиций.

Неблагоприятные тенденции, впрочем, характерны для всего мирового здравоохранения. Как рассказал Элиас Моссиалос, прогнозируемый дефицит медицинских работников в мире – 18 млн. Почти 40% всех расходов на здравоохранение тратится впустую из-за неэффективности. В Северной и Южной Америке только 22% поставщиков неотложной медицинской помощи оценивают предоставляемые специализированные услуги как хорошие или очень хорошие. Ежегодно в мире происходит 421 млн госпитализаций, в одном из 10 случаев наносится вред пациенту.

Росздравнадзор пресек реализацию незарегистрированных медизделий и проведение нелегальных пластических операций  на специализированной выставке индустрии красоты «Интершарм» (INTERCHARM Professional) в Москве.

Территориальный орган Росздравнадзора по Москве и Московской области совместно с правоохранительными органами 19 апреля 2019 г. провел контрольно-надзорные мероприятия на специализированной выставке для профессионалов индустрии красоты и салонного бизнеса «Интершарм», которая прошла на территории столичного выставочного комплекса «Крокус-ЭКСПО».

Сотрудники Росздравнадзора провели контрольную закупку наружных кремов, сыворотки и препаратов, в состав которых входит плацента человека, которые, как выяснилось  после проверки, ввезены на территорию России нелегально. В отношении продавцов незарегистрированной продукции – двух граждан Республики Корея –  возбуждено уголовное дело по ст.238 УК РФ (производство, хранение, перевозка либо сбыт товаров и продукции, выполнение работ или оказание услуг, не отвечающих требованиям безопасности).

На территории выставки зафиксированы также факты безлицензионной медицинской деятельности в антисанитарных условиях с применением просроченных препаратов и незарегистрированных медицинских изделий. В частности, сотрудники ООО «МедУспех» проводили пациентке подтяжку лица с использованием незарегистрированных мезонитей и просроченных лекарств непосредственно в павильоне выставки, не имея при этом соответствующей лицензии на оказание подобных услуг.

Рассматривается вопрос о привлечении сотрудников ООО «МедУспех» к административной ответственности по ст.14.1 (осуществление предпринимательской деятельности без государственной регистрации или без специального разрешения), 14.43 (нарушение изготовителем, исполнителем, продавцом требований технических регламентов) и  6.26 (нарушение установленных правил в сфере обращения медицинских изделий) КоАП РФ.

Как сообщили порталу Medvestnik.ru организаторы выставки, участники были проинформированы о том, что в соответствии с законодательством Российской Федерации обращение медицинских изделий разрешено только после успешной регистрации в установленном порядке, а оказание услуг – только в строго соответствующих законодательству условиях, а также о том, что государственные органы обладают полномочиями для проверки соблюдения законодательства экспонентами выставки. Для проработки ситуации организована рабочая группа, оказывающая поддержку ведомству на площадке мероприятия и готовая оказывать ее в дальнейшем.