08.07.2019
Минздрав и ФОМС определились с порядком оплаты услуг в рамках диспансеризации
Минздрав и Федеральный фонд ОМС обновили Методические рекомендации по способам оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования, направлявшиеся в субъекты РФ в ноябре 2018 г. В этот раз изменения затронули главным образом раздел «Способы оплаты первичной медико-санитарной помощи, оказанной в амбулаторных условиях» и касаются порядка оплаты профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации.
В совместном письме от 02.07.2019 г. отмечается, что оплата профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, осуществляется за единицу объема медицинской помощи (комплексное посещение) в соответствии с объемом медицинских исследований, установленных приказами Минздрава, утверждающими порядки проведения профосмотров и диспансеризации взрослого и детского населения (№№ 124н, 541н, 72н, 216н).
Уточняется, что программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 г. и на плановый период 2020 и 2021 гг. предусмотрены нормативы объема медицинской помощи для проведения профосмотров, в том числе в рамках диспансеризации, включая выявление онкологических заболеваний, на 2019 г. – 0,79 посещения на 1 застрахованное лицо, в том числе в рамках диспансеризации – 0,16 комплексного посещения на 1 застрахованное лицо, и нормативы финансовых затрат на 2019 г. на 1 посещение для проведения профилактических медосмотров – 1021,5 руб., на 1 комплексное посещение для проведения диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний – 1185,6 руб.
При этом расчет тарифов на единицу объема медицинской помощи (комплексное посещение) при оплате профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, осуществляется в соответствии с Методикой расчета тарифов с учетом нормативов объема медицинской помощи и финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, установленных территориальной программой обязательного медицинского страхования субъекта РФ.
«Профилактический медицинский осмотр и первый этап диспансеризации считаются завершенными в случае выполнения в течение календарного года не менее 85% от объема профилактического медицинского осмотра и первого этапа диспансеризации, при этом обязательным для всех граждан является проведение анкетирования и прием (осмотр) врачом по медицинской профилактике отделения (кабинета) медицинской профилактики или центра здоровья или фельдшером, а также проведение маммографии, исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим качественным или количественным методом, осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом, взятие мазка с шейки матки и его цитологическое исследование, определение простат-специфического антигена в крови», – подчеркивается в письме.
Премию ко Дню медицинского работника получили только 22% врачей
В профессиональном сообществе «Врачи РФ» прошел опрос о премировании медиков к их профессиональному празднику – Дню медицинского работника. В опросе приняли участие более 2,3 тыс. врачей из всех регионов России. Премия была выплачена лишь 22% из них.
Фото: depositphotos.com
Размер премий очень разнился: он составил от 300 руб. до 10–15 тыс. Наибольшую заботу о медиках проявили власти Иркутской области: по указу губернатора из регионального бюджета врачам здесь выплатили по 10 тыс. руб., а медсестрам – по 5 тыс. Максимальная сумма премии к празднику зафиксирована в Магадане: врач-психиатр получил здесь 15 тыс. руб.
«Начисление премии определяется множеством факторов. Прежде всего, это правила премирования, разработанные работодателем самостоятельно. Это может быть как отдельный, т.е. на каждую премию, внутренний нормативный документ учреждения, так и общий нормативный документ, например Положение об оплате труда, Положение о премировании или коллективный договор. Прямой обязанности выплачивать премию (любую) законодательно не установлено. Каждый работодатель решает это индивидуально (может выплатить, а может – нет). Размер премии тоже вопрос индивидуальный и зависит от множества условий и факторов. Выплата любой премии, в том числе и ко Дню медицинского работника, облагается 13% НДФЛ», – рассказал юрист по медицинскому и трудовому праву Юрий Воробьев.
В Трудовом кодексе РФ есть ст.191 (поощрения за труд). Она дает возможность получить премию вне рамок принятой в учреждении системы оплаты труда. Под эту статью подпадают и выплаты к профессиональным праздникам.
Главные специалисты оренбургского Минздрава призвали жителей сохранить льготу на лекарства
Главные специалисты Министерства здравоохранения Оренбургской области – кардиолог, онколог, невролог, эндокринолог и пульмонолог – обратились к жителям региона с просьбой не отказываться от льготы на лекарственное обеспечение. Детей и внуков пожилых людей призвали предостеречь близких от выбора денежной компенсации.
Фото: depositphotos.com
«Сегодня медицина имеет возможность помочь многим людям с применением современных технологий и лекарств, – сказано в обращении. – Бывает очень обидно, когда пациент-льготник имеет возможность получать полноценное лечение бесплатно, за счет государственной поддержки, однако, сделав свой выбор в пользу денежной компенсации льготы, упускает свой шанс. Поскольку цена лекарственных препаратов высока, то бывает, что денежной компенсации (860 рублей 60 копеек в месяц) и бюджета семьи не хватает. Некоторые отказываются от льготы, не желая стоять в очереди на прием к врачу, за выпиской рецептов. Мы знаем, что существует такая проблема, и активно работаем над этим».
Врачи также просят молодежь – детей и внуков – предостеречь близких людей от необдуманного шага, помочь сделать правильный выбор в пользу льготных лекарств.
По данным 2018 г., в Оренбургской области выплату получали более 74% федеральных льготников из числа местных жителей. Это далеко не самый плохой показатель по стране. По мнению экспертов, одних увещеваний оставаться в программе недостаточно, необходимо отменить право на монетизацию на законодательном уровне либо четче прописать запрет на получение медикаментов по региональным льготам для тех, кто уже отказался от федеральной.
ДЗМ призвал не верить: частные клиники примеривают бренд «Здоровая Москва»
Департамент здравоохранения Москвы предупредил жителей столицы об участившихся звонках из недобросовестных частных медцентров: они зазывают к себе пациентов под флагом проекта «Здоровая Москва».
Фото: mos.ru
Проект «Здоровая Москва» набирает популярность среди жителей, и этим стараются воспользоваться коммерческие медучреждения, сообщает пресс-служба ДЗМ. Жители столицы стали сообщать об участившихся звонках работников кол-центров частных клиник с приглашением пройти обследования в коммерческих медицинских центрах. Звонящие уточняют, известно ли абонентам об акции «Здоровая Москва» и успели ли они уже пройти обследование. Если нет – предлагают сделать это в коммерческом медцентре.
Звонящие утверждают, что абонент якобы не успевает на бесплатный чек-ап в парке. Однако, как напоминает ДЗМ, график работы павильонов разработан с учетом занятости людей: все лето в столичных парках они принимают с 8:00 до 22:00, бесплатно, без выходных и перерывов. В проекте заняты 46 павильонов.
Обследование представляет собой первый расширенный этап диспансеризации: анализ крови, ЭКГ, УЗИ. По специальному расписанию в выходные дни работают мобильные флюорографы. После комплекса обследований посетителю выдают Паспорт здоровья – подробное медицинское заключение. При необходимости дополнительных обследований врач-терапевт в павильоне «Здоровая Москва» отправит пациента к профильному специалисту в поликлинику.
Каждый из павильонов оснащен по современному стандарту комфортности: удобные пространства и современное оборудование позволяют пройти обследования и сдать анализы примерно за час.
Поскольку идея проекта – объединение медицины, здорового образа жизни и активного досуга, рядом с павильонами в некоторых парках открылись веранды здоровья. Здесь можно заняться гимнастикой, в том числе восточной (цигун, йога), фитнесом, послушать лекции о здоровье, психологии, правильном питании. Тут же бесплатно можно получить спортивный инвентарь – без расписок и залога.
Увольнение лоров из новгородской больницы вызвало протесты и внимание прокуратуры
В Великом Новгороде развивается конфликт, связанный с массовым увольнением оториноларингологов из областной детской больницы. Специалисты говорят, что их вынудили уйти из-за несогласия с новыми условиями трудового договора и низкой зарплатой.
Фото: mos.ru
Оптимизация системы здравоохранения в Новгородской области в последние месяцы стала предметом горячих дискуссий; политические партии, а также один из новых медицинских профсоюзов устраивали в регионе митинги, прошли забастовки. Однако за протестами потерялась суть: все прежние ресурсы для развития медицины в субъекте исчерпаны, изменения неизбежны, и сегодня можно дискутировать только об их характере.
Медики региона требуют повышения зарплат, увеличения финансирования больниц и улучшения условий труда.
В указанной областной детской больнице месяц назад был уволен заведующий лор-отделением Руслан Уразгалиев – за прогул, которого, как он утверждает, не было. Спустя две недели уволили еще трех врачей отделения. В администрации Новгородской области сообщили, что медики дежурили на дому, а не в больнице: «Им было предложено дежурить по больнице и в приемном отделении в вечернее и ночное время, находясь в стационаре, или заключить дополнительное соглашение к трудовому договору на осуществление дежурств на дому с учетом рабочего времени».
Врачи считают, что реальной причиной их увольнения стали бесконечные переработки при отсутствии страхования, а последней каплей, по словам Руслана Уразгалиева, стали вызовы к знакомым главного врача в вечернее время и выходные дни без экстренных на то показаний.
«Наше министерство даже выпустило локальный приказ, позволяющий руководству устраивать сотрудников на две ставки… Я работал шесть лет вообще без выходных, – поведал бывший завотделением. – Трудовые договоры врачей были заключены на дневную работу при шестидневной рабочей неделе».
Во время стихийной акции новгородцев у детской больницы в конце июня замминистра здравоохранения региона Резеда Ломовцева заявила, что детей будут бесплатно отправлять на операции в федеральный центр и в Санкт-Петербург, а уволившиеся врачи отказывались оказывать помощь в экстренной форме.
Однако уволенная врач Екатерина Рощина сообщила: «Я работала врачом на 1,25 ставки. Одна ставка – это лор-отделение и 0,25 – поликлиника. И получала я за это примерно 18,5 тысячи рублей. Мне предложили только дежурить, осуществлять экстренную помощь в приемном отделении и уходить домой. Но я не хотела только дежурить, хотела оперировать. Поэтому не согласилась, и спустя два месяца меня уволили. Когда я не согласилась с новыми условиями, мне предложили вакантные должности уборщицы или врача приемного отделения».
На 13 июля запланирован митинг в защиту новгородских лоров. Прокуратура начала проверку жалоб.
На Биотехмед 2019 ведущие эксперты обсудят наиболее актуальные вопросы в области биотехнологий и биомедицины
16 и 17 сентября 2019 года в Геленджике в четвертый раз состоится наиболее ожидаемое событие осени в области биотехнологий – форум БИОТЕХМЕД. Мероприятие традиционно пройдет при поддержке Министерства здравоохранения РФ, Министерства промышленности и торговли РФ, Госкорпорации Ростех, Администрации Краснодарского края. В форуме примут участие порядка 1500 человек.
Форум Биотехмед – это федеральная авторитетная площадка, позволяющая не только создать диалог между бизнесом и властью, но и разработать комплексные подходы для решения актуальных вопросов в сфере биотехнологий. Цель Форума – формирование интереса у участников рынка по обеспечению перехода к новой цифровой медицине, а также в целом к новому технологическому укладу.
Участниками Биотехмед традиционно станут представители: федеральных и региональных органов власти, частных и государственных медицинских учреждений, госкорпораций, бизнеса, фондов и институтов развития, руководители и сотрудники академических институтов и вузов, иностранные гости и партнеры, а также представители медицинского сообщества России.
Основной темой пленарного заседания в текущем году станет обеспечение запросов и потребностей национального проекта «Здравоохранение».
Программа Форума в 2019 году включает более 20 сессий, два пленарные дискуссии, конкурс инновационных проектов, лекции для студентов и молодых ученых и другие мероприятия культурной программы Форума.
На выставочной экспозиции Форума будут представлены продукты крупнейших российских фармацевтических предприятий и предприятий медицинской промышленности, исследовательских организаций, региональные экспозиции.
В 2018 году Форум посетили 1468 делегатов из 77 регионов России и 17 стран. Участниками форума стали более 300 российских и международных компаний. Всего в рамках деловой программы прошло 19 открытых панелей и 2 закрытых совещания, в которых приняли участие 210 спикеров. На экспозиции форума было представлено 22 стенда, а в демонстрации новейших биомедицинских технологий задействовано 33 компании-партнёра.
Зарегистрироваться в качестве участника и ознакомиться с программой Форума можно на официальном сайте Форума biotechmedconf.ru
После госпитализации ингушской девочки в тяжелом состоянии проверят участкового врача
Сотрудники Следственного комитета в Ингушетии проверят работу участкового врача после госпитализации семилетней девочки с множественными переломами и гангреной верхних конечностей.
Фото: depositphotos.com
В рамках возбужденного уголовного дела уже проверяют действия должностных лиц органов опеки и попечительства, а также участкового врача, сообщает ТАСС со ссылкой на источник в следственных органах республиканского СК. «Дети у участковых врачей должны быть на учете, это все будет проверяться», – отметил он.
Ранее пресс-служба Следственного комитета сообщила, что 4 июля в Детскую республиканскую клиническую больницу Ингушетии была доставлена семилетняя девочка с множественными телесными повреждениями, в том числе переломами и гангреной верхних конечностей. По версии следствия, указанные повреждения ребенку причинены 35-летней жительницей города Сунжа, которая является ей родной тетей по линии отца. Девочка воспитывалась в ее семье без оформления документов об установлении опеки. Следователями установлены и допрошены родители ребенка, соседи и другие свидетели.
В республиканской больнице девочке оказали помощь, но было принято решение о ее переводе в столичную клинику – у ребенка выявили старые переломы ребер и травму позвоночника. В Москву пациентку отправили 5 июля – в сопровождении реаниматологов, врачей медицины катастроф и представителей Ингушетии.
В настоящее время пострадавшей девочке оказывают помощь врачи в НИИ неотложной детской хирургии и травматологии.
Министром здравоохранения Забайкальского края назначен Валерий Кожевников
Глава Забайкальского края Александр Осипов назначил руководителей нескольких министерств и ведомств региона. Пост главы Минздрава займет Валерий Кожевников.
В ноябре 2017 г. Валерий Кожевников, 15 лет руководивший здравоохранением Республики Бурятия, ушел работать главным врачом Бурятского онкологического диспансера. Он оставил пост министра по собственному желанию и предпочел медицину должности в Москве – ему предлагали стать заместителем руководителя полномочного представительства Бурятии при Президенте России. Валерий Кожевников объяснил тогда, что остаться в Бурятии его побудила забота о пожилых родителях и любовь к медицине.
Валерий Кожевников с красным дипломом окончил Читинский медицинский институт. Работал в Городской больнице скорой помощи в Улан-Удэ и стал ее руководителем. Был назначен директором республиканского центра экстренной медицины, где работал до 2001 г., затем стал главным врачом Станции скорой медицинской помощи. В 2002–2017 гг. возглавлял Минздрав Республики Бурятия. С 1 ноября 2017 г. работал главврачом Бурятского республиканского клинического онкологического диспансера. Валерий Кожевников занимается научной и преподавательской деятельностью. Он – доктор медицинских наук, заслуженный деятель науки Республики Бурятия, заслуженный врач Республики Бурятия и Российской Федерации.
Пресс-служба администрации Забайкальского края сообщает также, что должность первого заместителя министра здравоохранения займет Антон Краснояров. Ранее он работал главным врачом Нерчинской центральной районной больницы.