15.07.2019

postheadericon Заведующая женской консультацией оштрафована за гибель плода

Жительница Якутии обратилась в Росздравнадзор после гибели плода во время беременности. Она пожаловалась на оказание ненадлежащей амбулаторной помощи в перинатальном центре Якутской республиканской клинической больницы.

Фото: depositphotos.com

Проверка учреждения показала, что на стадии амбулаторного наблюдения не был проведен контроль кетонов крови, не выполнена суточная протеинурия и глюкозурия по назначению врача-эндокринолога, отсутствовали ЭКГ и консультация невролога. «Пациентка по медицинским показаниям своевременно не направлена в стационар для дальнейшего мониторинга течения беременности и сахарного диабета, для декомпенсации сахарного диабета», – говорится в решении суда.

Дело о нарушении лицензионных требований было возбуждено по ч.3 ст.19.20 КоАП РФ. Представители больницы не согласились с предъявленными обвинениями. Они ссылались на высокие риски для плода при сахарном диабете первого типа у матери, а также на позднее обращение пациентки в скорую помощь. Заведующая женской консультацией отметила, что неоднократно говорила женщине о рисках и незамедлительных действиях при тревожных симптомах.

Однако суд увидел в действиях заведующей состав вменяемого административного правонарушения. Ей был назначен штраф в минимальном размере – 20 тыс. руб. «Обычно за нарушение лицензионных требований наказывают юрлицо, крайне редко главного врача или начмеда. С правовой точки зрения возможно вменить нарушения и заведующей женской консультацией, но мне как юристу непонятно, почему она оказалась в данном случае крайней», – прокомментировал ситуацию управляющий Центром медицинского права Алексей Панов.

postheadericon Прокуратура заставила ЛПУ выплатить пострадавшему назначенные судом 2,1 млн рублей

В Ульяновской области пострадавшему от врачебной ошибки заплатили назначенные судом 2,1 млн руб. только после вмешательства прокуратуры. Нарушение было выявлено в ходе проверки.

Фото: depositphotos.com

В октябре 2018 г. в областной Минфин поступил исполнительный лист о взыскании с ГУЗ «Городская поликлиника № 1 им. С.М. Кирова» причиненного гражданину морального вреда в сумме более 2,1 млн. руб. Пациент пострадал в результате врачебной ошибки, и обязательность указанной выплаты была определена судом.

Прокуратура выяснила, что задолженность по исполнительному листу не была погашена, хотя на лицевых счетах учреждения денежные средства были. Как сообщает пресс-служба прокуратуры, подобное бездействие должностных лиц могло повлечь «взыскание на имущество поликлиники». Тогда государственное учреждение здравоохранения не смогло бы исполнять возложенные на него функции.

В связи с этим прокуратура Ульяновской области внесла первому зампреду регионального правительства представление об устранении нарушений прав гражданина и закона. В итоге пациент поликлиники получил все причитавшиеся ему денежные средства.

postheadericon РЖД просит разрешение на дополнительные аптечки

В поездах РЖД могут появиться дополнительные аптечки для оказания расширенной первой медицинской помощи. Соответствующий законопроект сейчас готовит Комитет Госдумы РФ по охране здоровья. Об этом говорилось на недавнем выездном совещании в Волгограде.

Фото: ru.all.biz

«Ежегодно РЖД перевозит 1,5 млрд пассажиров, около 700 тысяч человек обращаются за неотложной медицинской помощью, – рассказал первый заместитель начальника Центральной дирекции здравоохранения – филиала ОАО «РЖД» Сергей Алексеев. – Поскольку транспортировка некоторых тяжелых соматических больных авиатранспортом невозможна, то у нас такие обращения случаются чаще, чем у авиаторов. Объем аптечек, который сегодня регламентирован приказом Минздрава, явно недостаточен. Следует внести изменения в действующее законодательство и разделить понятие «первая помощь» на два вида – базовую и расширенную, чтобы можно было обеспечить работников РЖД нормальным набором препаратов, которыми они смогут воспользоваться при необходимости».

Председатель Комитета Госдумы по охране здоровья Дмитрий Морозов вспомнил случай из личной практики, когда ему пришлось оказывать экстренную помощь молодому человеку, пострадавшему во время драки в поезде, и как это было непросто при тех средствах, которые имелись у проводника.

По словам депутата, после аналогичного обращения авиакомпаний самолеты получили в свое распоряжение три вида аптечек, предназначенных для разных нештатных ситуаций. «Для поездов также необходимо предусмотреть дополнительную аптечку «под пломбой», – сказал Дмитрий Морозов. – Такой законопроект мы сейчас готовим».

postheadericon План повышения качества и доступности паллиативной помощи представят в правительство к ноябрю

К 1 ноября в Правительство России должна быть представлена «дорожная карта» по повышению качества и доступности паллиативной помощи. Ее разработкой займутся Минздрав, Минтруд, Минпромторг, Росздравнадзор и Совет по попечительству в социальной сфере при правительстве. Такое поручение дала вице-премьер Татьяна Голикова.

Фото: Олега Кирюшкина

До 19 августа Минздрав должен проработать также изменения нормативных актов, касающиеся нового порядка расчета потребности в препаратах для оказания паллиативной помощи. Ранее она рассчитывалась исходя из количества паллиативных коек, теперь – из числа пациентов. Должна быть упрощена выписка наркотических и психотропных лекарств на дому. Об этом говорится в протоколе заседания попечительского совета, сообщает ТАСС.

В ближайшие две недели Минздрав России должен разработать и направить в субъекты разъяснения о порядке перевозки психотропных препаратов и опиоидных анальгетиков. МВД, Росгвардия и Минздрав должны оптимизировать требования к технической укрепленности и инженерной защищенности мест хранения лекарственных препаратов, содержащих наркотические средства и психотропные вещества. Подход к этим требованиям должен быть дифференцированным и учитывать не сроки расходования запасов препаратов в конкретном месте хранения, а массу чистого вещества.

postheadericon Кардиохирурги Сеченовского университета установили пациенту биопротез брюшной аорты

Кардиохирурги Университетской клинической больницы № 1 Первого МГМУ им. И.М. Сеченова выполнили редкую для нашей страны операцию и спасли жизнь пациента. Ранее ему был установлен протез аорты брюшного отдела, и уже несколько лет мужчина страдал от серьезного нагноения раны на левом бедре.

Фото: depositphotos.com

Современные технологии протезирования сосудов позволяют вместо износившегося фрагмента установить трубки необходимой длины и диаметра. При этом инфицированность синтетических протезов достигает 1–2% от общего количества больных, у которых они установлены. В процентном соотношении этот показатель небольшой, но в абсолютном числе таких пациентов достаточно много, сообщает пресс-служба Сеченовского университета.

В кардиологическое отделение УКБ № 1 Сеченовского университета поступил мужчина 66 лет, несколько лет назад перенесший операцию по установке протеза аорты брюшного отдела. Он страдал от серьезного нагноения раны на левом бедре не один год и передвигался с трудом. Пациенты с инфицированием брюшного протеза обречены на медленное угасание от инфекционных заболеваний. Другой «сценарий» не менее трагичен: пациент умирает от аррозивного кровотечения, когда отрывается кровеносный сосуд, и человек теряет кровь за считанные минуты.

Для спасения пациента кардиохирурги Сеченовского университета приняли решение трансплантировать гомографт. Биологический протез грудной аорты уже внедрен в клиническую практику, но установка биопротеза брюшной аорты –  единичная для нашей страны операция.

В России гомографты консервируются в Санкт-Петербурге. У человека, причиной смерти которого было не сердечно-сосудистое заболевание, изымают биологическую ткань (аорту) и пересаживают ее больному. Она не подвержена инфицированию и последующему гниению, пациент очень скоро возвращается к нормальной жизни.

Кардиохирурги Сеченовского университета совместно с питерскими коллегами реализовали новую для отечественной медицины технологию по пересадке брюшной аорты от человека к человеку. Операции такого плана в России единичны.

«Мы планируем эту практику продолжить и сделать операцию с использованием гомографта потоковой. Это трудоемкая категория больных, но для ослабленного пациента с сепсисом это единственный шанс вернуться к полноценной жизни. Часть пациентов можно спасти с помощью этой технологии», – рассказал заведующий кардиохирургическим отделением УКБ № 1 Сеченовского университета Роман Комаров.

В университете разрабатывают и собственную модель гомографта. В ближайшее время будет проведен эксперимент, в ходе которого лабораторному животному имплантируют гомографт вместе с клапаном аорты. В случае успеха доклинического исследования ученые перейдут к следующему этапу – внедрению гомографта в практику.

Свежие записи

Сторонняя реклама



Статьи
Создание Сайта Кемерово, Создание Дизайна, продвижение Кемерово, Умный дом Кемерово, Спутниковые телефоны Кемерово - Партнёры
Яндекс.Метрика